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题目

[主观题]

患者,男,49岁。右上腹隐痛不适伴纳差、厌食油腻10余年,多次胆囊造影不显影。最可的诊断是A、慢性胆囊

患者,男,49岁。右上腹隐痛不适伴纳差、厌食油腻10余年,多次胆囊造影不显影。最可的诊断是

A、慢性胆囊炎

B、胆囊肿瘤

C、胆管癌

D、消化性溃疡

E、急性胰腺炎

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第1题

患者,男,25岁。右上腹隐痛伴纳差、厌油腻2周。实验室检查:ALT482U/L,抗-HAVIgM阳性,抗-HBs阳性。应诊
断为

A、急性甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、慢性乙型肝炎

D、急性病毒性肝炎,HAV、HBV联合感染

E、急性戊型肝炎

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第2题

女,58岁,发现胆囊结石3年,右上腹隐痛,胀闷不适;伴纳差,口苦;舌淡,苔薄白,脉弦。其方药是

A、黄连解毒汤

B、养肝宁胆汤

C、大柴胡汤

D、茵陈蒿汤

E、柴胡疏肝散

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第3题

男,65岁,2周来上腹隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,尿色深。查体:皮肤黄染,有抓痕,腹平软,

右上腹可触及包块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。 11~12题共用题干

11、该病的主要症状是()

A、消瘦、乏力、体重减轻

B、肝脾肿大、贫血

C、消化不良、厌食

D、腹痛、腹部不适

E、进行性黄疸、瘙痒

12、该病影像学检查首选()

A、B超

B、PTC

C、DSA

D、核素扫描

E、CT

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第4题

男,60岁,上腹部隐痛不适3月余,伴纳差,乏力。 体检:腹平坦,无压痛,未及肿块,移动性浊音(一),B超检查,肝左叶见一直径1.5cm光团,胃镜示胃窦部溃疡病变,组织学检查高分化腺癌,最适宜的治疗方案()

A.化疗

B.肝动脉插管化疗

C.胃大部切除加肝左叶切除

D.免疫治疗

E.放疗

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第5题

男性患者,45岁,平素身体健康,近2个月出现上腹饱胀不适,偶有隐痛,伴纳差,近2天有黑粪,最有诊断意
义的检查是

A.腹部B超

B.粪便隐血试验

C.胃液分析

D.X线钡餐检查

E.胃镜+活检

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第6题

男52岁,近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色粪便陶土色,
体检,黄疸明显,肝肋下一指,质中偏硬,光滑,腹软,胆囊未触及,无压痛,无肿块,粪便隐血(一)

A.胆总管结石

B.乏特壶腹癌

C.胰头癌

D.慢性胰腺炎

E.肝管癌

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第7题

某患者,男,53岁,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史25余年,1月前出现右上腹隐痛不适伴消瘦。查体:右腹
部膨隆,可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性。最可能的诊断是 ()

A.肝包虫病

B.原发性肝癌

C.肝囊肿

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

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第8题

患者,男,45岁。乏力、纳差半年,进行性加重伴腹胀2月入院。患者近半年来食欲减退,常感全身乏力,右上腹不适。2个月前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠,进行性加重。既往有乙肝病史7年,曾先后两次住院治疗至肝功能正常后出院。入院身体评估:生命体征正常。消瘦,神志清楚,肝病面容,巩膜轻度黄染。胸前可见蜘蛛痣,双手可见肝掌。心肺无异常,肝肋下未触及,脾肋下4cm。腹部明显膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。双下肢轻度凹陷性水肿。辅助检查:红细胞2.4×1012/L,血红蛋白86g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L。肝功能检查示丙氨酸氨基转移酶增高。请结合患者的症状和体征分析病因。
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第9题

患者,男性,25岁。因右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L,抗-HAVIgM阳性,抗-HBs阳性。诊断是A、

患者,男性,25岁。因右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L,抗-HAVIgM阳性,抗-HBs阳性。诊断是

A、急性甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、慢性乙型肝炎

D、急性病毒性肝炎,甲乙型联合感染

E、以上均非

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第10题

男,64岁,近1个月来腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,瘙痒。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及包块,
肝肋下5 cm,质中,胆囊及脾脏未触及。应考虑

A.胃癌

B.肝癌

C.胆囊癌

D.结肠癌

E.胰头及壶腹癌

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