男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿剂，最近觉低热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／min，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少许细湿啰音，肝大肋下两指。示右侧少量胸水。检查后确认有洋地黄中毒，下列哪项不是洋地黄中毒的心电图表现（）

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.静脉滴注氯化钾

D.硫酸镁

E.同步电复律

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.静脉滴注氯化钾

D.硫酸镁

E.同步电复律

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.静脉滴注氯化钾

D.硫酸镁

E.同步电复律

(共用题干) 男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，反复心力衰竭，平时服用地高辛半片Bid及利尿药，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120／min，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿哆音，肝大肋下两指，X线示右侧少量胸腔积液。 本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑

A.呼吸道感染

B.感染性心内膜炎

C.风湿活动

D.洋地黄量不足

E.本身病变恶化

根据上文，回答第 89～91 题。

男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片Bid及利尿剂，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次/分，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指，x线示右侧少量胸水

第 89 题 本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑（）。

A．呼吸道感染

B．感染性心内膜炎

C．风湿活动

D．洋地黄量不足

E．本身病变恶化

A.尿地高辛浓度测定

B.心电图检查有否ST段有鱼钩样改变

C.血清地高辛浓度测定

D.停用洋地黄，观察症状有否消失

E.加用维拉帕米（异搏定），中和洋地黄浓度

A.呼吸道感染

B.感染性心内膜炎

C.洋地黄量不足

D.风湿活动

E.本身病变恶化

A.心电ST段有无鱼钩改变

B.尿中地高辛浓度测定

C.血地高辛浓度

D.停用洋地黄，观察症状有否消失

E.加用维拉帕米和洋地黄

A.尿中地高辛浓度测定

B.心电ST段有无鱼钩改变

C.血地高辛浓度

D.停用洋地黄，观察症状有否消失

E.加用维拉帕米和洋地黄

A.尿中地高辛浓度测定

B.心电ST段有无鱼钩改变

C.血地高辛浓度

D.停用洋地黄，观察症状有否消失

E.加用维拉帕米（异搏定）和洋地黄