男，42岁。丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心呕吐(胃内容物)，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血清淀粉酶320IU(温氏法)，血钙6mg/dl，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为()

男，42岁。丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心呕吐(胃内容)，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血清淀粉酶＞500U/dl，血钙 6mg/dl，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为

A．溃疡病穿孔弥漫性腹膜炎

B．胆囊穿孔弥漫性腹膜炎

C．急性胃炎

D．急性出血坏死性胰腺炎

E．急性绞窄性肠梗阻

患者，男，42岁。饱餐后出现腹部腰带状疼痛并向腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。

根据患者的表现，病变部位在

A．胰头

B．胰颈

C．胰体

D．胰尾

E．全胰

A.急性出血坏死性胰腺炎

B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

C.急性胃炎

D.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

E.急性绞窄性肠梗阻

A.蛙腹

B.尖腹

C.球状腹

D.板状腹

E.舟状腹

A、腹水

B、明显的低钙血症

C、高血糖症

D、ARDS

E、氮质血症

男，42岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。应首选的检查是

A、血淀粉酶

B、血常规

C、血清脂肪酶

D、尿淀粉酶

E、AFP

A.饱餐或饮酒后发生

B.疼痛位于中上腹

C.伴频繁呕吐D．间歇发作性上腹剧痛

A.癌变

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔

E.幽门梗阻

A.腹持续疼痛阵发加重，但可忍受，伴恶心呕吐

B.腹剧痛，一般镇痛剂无效，伴休克

C.腹钻顶样疼痛

D.腹绞痛伴寒战高热

E.腹剧痛，夜间较白天明显

A.外周血象

B.腹腔穿刺

C.胰腺B超

D.血淀粉酶

E.X线胸腹联合透视

A.血常规

B.尿常规

C.血淀粉酶

D.胸腹部X线检查

E.腹部B超