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[主观题]

病历摘要: 患者男性,60岁,因进行性吞咽困难一年,以食管癌收入院,经充分的术前准备,行食管癌根治术,术后留置胃肠减压。此病在病因上多由于以下哪些因素日久而成?A、饮食不节B、痰气上扰C、阴阳失调D、情志不遂E、年老肾虚F、气血凝滞G、脾胃虚弱H、积聚转化中医的治疗原则是?A、滋阴养血B、健脾除湿C、健脾益气D、清热解毒E、生津解毒F、散瘀止痛G、疏肝理气H、通络散结此病的早期临床表现有?A、声

病历摘要: 患者男性,60岁,因进行性吞咽困难一年,以食管癌收入院,经充分的术前准备,行食管癌根治术,术后留置胃肠减压。此病在病因上多由于以下哪些因素日久而成?A、饮食不节

B、痰气上扰

C、阴阳失调

D、情志不遂

E、年老肾虚

F、气血凝滞

G、脾胃虚弱

H、积聚转化

中医的治疗原则是?A、滋阴养血

B、健脾除湿

C、健脾益气

D、清热解毒

E、生津解毒

F、散瘀止痛

G、疏肝理气

H、通络散结

此病的早期临床表现有?A、声音嘶哑

B、大口进硬食时,有轻度的梗噎感

C、淋巴结肿大

D、食物通过缓慢且滞留感

E、食管内有异物感

F、膈肌反常运动

G、胸骨后闷胀不适或灼热感

H、呼吸不畅

该病人术前改进食半流、禁食时间是?A、术前改半流1天

B、术前改半流2天

C、术前改半流3天

D、术前改半流4天

E、术前晚6PM禁食

F、术前晚7PM禁食

G、术前晚8PM禁食

H、术前晚9PM禁食

此病手术后若有十二指肠营养管,护理正确的有?A、术后24~48小时开始滴注

B、可以不用严格无菌操作

C、逐日增加滴量

D、滴注液加温至50度

E、最终每日达到4000ML

F、营养管可维持10~14天

G、24小时连续静滴

H、滴注时密切观察病人腹部情况

术后留置胃肠减压的目的是什么?A、预防伤口感染

B、避免呕吐

C、有利于吻合口愈合

D、有利于消化

E、为了观察胃液

F、抽出胃肠内积聚的大量气体和液体

G、有利于胃肠功能的恢复

H、避免病人进食后腹胀

如何做好术后的饮食指导?A、应遵照循序渐进的原则进食

B、手术恢复后可进食带骨刺的鱼肉类

C、先从少量白开水开始,如无不适,可以吃半流质

D、进食易消化、少油、少胀气的食物

E、饭后尽快卧床,以免劳累

F、少量多餐

G、改变不良饮食习惯

H、如出现胃肠道症状,及时给予肠道消炎药,止泻药和助消化药物

食管癌术后并发吻合口瘘时,应采取的处理措施有?A、禁食

B、引流

C、抗感染

D、绝对卧床休息

E、抗休克

F、维持营养

G、留置胃管

H、留置尿管

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第1题

病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。若患者心跳停止,你应采取的下一步是()

A.捶击胸前

B.口对口人工呼吸

C.胸外心脏按压

D.寻求帮助

E.寻求心电图诊断

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第2题

病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。成人CPR时胸内心脏挤压的频率,正确的是()

A.60次/min

B.80次/min

C.90次/min

D.100次/min

E.120次/min

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第3题

病历摘要:患者,男性43岁,因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6×6cm肿物,边界清楚。术中发现肿瘤与血管粘连严重行姑息性切除术,对此患者的术后治疗你认为应该是()。

A.化疗

B.放射治疗

C.生物治疗

D.观察

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第4题

病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。CPR时最为简便有效的人工呼吸法为()

A.简易呼吸器呼吸

B.口对口人工呼吸

C.置入食管闭塞器

D.置入喉罩

E.单向活瓣面罩

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第5题

病历摘要: 患者男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿

病历摘要: 患者男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。考虑哪种疾病可能性最大?A、慢性前列腺炎

B、慢性膀胱炎

C、尿道狭窄

D、前列腺增生症

E、膀胱结石

F、肾结石

关于前列腺增生症,哪些描述是正确的?A、凡是前列腺增生,均可经直肠指检触及确诊

B、增大的腺体使尿道受压引起排尿困难

C、合并感染时会引起膀胱刺激症状

D、50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症

E、可用前列腺大小来判断其梗阻程度

F、凡扪及前列腺结节,均表示恶变

G、残余尿量与梗阻程度成正相关

前列腺增生症的临床症状有:A、尿频

B、尿急

C、尿痛

D、排尿困难

E、尿潴留

F、压力性尿失禁

G、血尿

前列腺增生症的临床表现取决于:A、梗阻的程度

B、梗阻的部位

C、病变发展的速度

D、前列腺的增生程度

E、病人年龄

F、是否合并感染

G、是否合并结石

前列腺增生症产生梗阻的程度取决于:A、前列腺增生程度

B、前列腺增生部分的位置

C、前列腺增生的形式

D、膀胱粘膜是否出现小梁

E、膀胱有否假憇室形成

F、残余尿量

TUR的并发症有哪些? 提示:病人将接受经尿道前列腺切除术(TUR)A、出血

B、膀胱穿孔

C、尿失禁

D、尿道狭窄

E、膀胱腹壁尿瘘

F、直肠损伤

G、TUR综合征

TUR综合征有哪些表现?A、恶心

B、呕吐

C、烦躁

D、腹痛

E、腹泻

F、抽搐

G、昏迷

H、肺水肿

I、脑水肿

J、心力衰竭

为了减少或避免TUR综合征的发生,应做到:A、选择前列腺体积较小的患者

B、使手术在1小时内结束

C、只切除少量尿道周围增生的腺体,以缩短手术时间

D、彻底电凝止血

E、灌洗液的压力不宜过高

F、灌洗液的流量不宜过大

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第6题

病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的临床类型,下列哪些不妥()

A.高血压动脉硬化性多见于50~60岁患者

B.有高血病史,且一般发病时血压增高较为明显

C.眼底视盘颜色开始可以正常

D.眼底多有动脉硬化

E.视网膜大量出血

F.黄斑区大量渗出物

G.动脉炎性我国较为少见

H.动脉炎性发病更晚,一般发生在70~80岁老年人

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第7题

病历摘要: 患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右

病历摘要: 患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。哪些辅助检查可帮助诊断?A、CT检查

B、B型超声检查

C、膀胱镜

D、磁共振检查

E、尿常规

F、血常规

G、尿脱落细胞学检查

首先考虑的诊断是:A、膀胱癌

B、前列腺中叶增生

C、膀胱出血

D、膀胱憩室

E、尿路结石

F、泌尿系损伤

膀胱癌的临床表现有哪些?A、肉眼血尿

B、显微镜下血尿

C、蛋白尿

D、脓尿

E、尿频

F、尿急

G、尿痛

H、腰痛

I、下腹部包块

判定膀胱癌预后,哪项最重要?A、性别

B、年龄

C、吸烟量

D、肿瘤大小

E、肿瘤部位

F、肿瘤的分级

G、肿瘤的数量

可以采取哪些治疗方法?A、膀胱部分切除术

B、憩室切除

C、探查止血

D、根治性膀胱全切术

E、膀胱灌注化疗

F、放射治疗

G、切开取石或膀胱镜碎石

H、前列腺摘除术

术前护理评估内容应包括哪些? 提示:病人拟准备接受膀胱部分切除手术A、手术准备情况

B、病人对手术的耐受力

C、病人对疾病的认知程度

D、家属对病人的支持

E、心电图

F、胸片

G、身体状况

该病人手术后可能出现的并发症有哪些?A、膈下脓肿

B、盆腔脓肿

C、尿瘘

D、直肠损伤

E、肠瘘

F、肠梗阻

G、术后感染

H、出血

对该病人应如何进行健康指导? 提示:病人手术后恢复良好,准备出院A、加强营养

B、减少吸烟

C、适当锻炼,增强体质

D、坚持膀胱灌注化疗药物

E、定期复查

F、腹部佩带接尿器的护理指导

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第8题

病历摘要:患者男性,63岁。因右中叶肺癌,每日咯血30~40ml,准备行肺癌根治术。该患者最佳麻醉方式是()

A.连续硬膜外麻醉

B.静脉麻醉

C.气管内插管全麻

D.左侧双腔支气管插管全麻

E.右侧双腔支气管插管全麻

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第9题

病历摘要:患者男性,67岁,拟行胆总管切开T引流手术,围手术期患者关于心脏方面问题室性心律失常的一线治疗药物是()

A.利多卡因

B.普鲁卡因酰胺

C.溴苄胺

D.氯化钙

E.β-阻滞剂

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第10题

病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者

A.氟烷:0.77-0.84%

B.安氟醚1.2%

C.异氟醚1.68%

D.安氟醚1.68%

E.异氟醚1.15%

F.氧化亚氮105%G. 氧化亚氮100%

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第11题

病历摘要:患者男性,72岁。患慢性支气管炎30余年,因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次/min、血气pH7.38,PCO 266.8mmHg,PO 2 250mmHg。应给予的治疗是()

A.呼吸兴奋药

B.碳酸氢钠

C.吸氧

D.抑制呕吐药物

E.气管插管,高浓度氧通气

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