通过审核的更新版临床诊疗工作指南/规范，科室负责人负责在科室先培训后落实执行，并由医务科负责督导和检查落实情况，试行期为（）年

A.当临床科室因特殊情况需要开展超指南规范诊疗项目时，需经科室质量管理小组讨论通过

B.若为药物诊疗项目，向医院药学部门提交申请表，严格按照《茂名市人民医院超药品说明书用药管理规定》进行管理

C.若为非药物诊疗项目，填写《超指南规范诊疗项目备案申请表》，连同相关佐证材料一并提交至医务科

D.医务科审核后，分别提交至医疗技术临床应用管理委员会和医学伦理委员会，委员会审批通过后，方可最终同意备案，并在内网公示

E.超指南规范开展诊疗活动，如涉及新技术、新项目，应严格按照《茂名市人民医院医疗新技术、新项目临床应用管理办法》进行管理

A．科室主任

B．医务科

C．医疗技术临床应用管理委员会

D．院长

A．是否符合国家相关法律法规和规章制度、诊疗规范及操作常规

B．是否具有可行性、安全性和效益性

C．所涉及的医疗仪器、药品、试剂等，是否已具备开展新技术和新项目的条件

D．参与人员的专业能力和职称及针对该项目的分工及职责，是否能够满足开展该新技术和新项目需要

E．是否有医疗技术风险防范预案或/和医疗技术损害处置流程，对可能造成的不良后果、并发症有相应的防范措施

A.是否符合国家相关法律法规和规章制度、诊疗规范及操作常规

B.是否具有可行性、安全性和效益性

C.所涉及的医疗仪器、药品、试剂等，是否已具备开展新技术和新项目的条件

D.参与人员的专业能力和职称及针对该项目的分工及职责，是否能够满足开展该新技术和新目需要

E.是否有医疗技术风险防范预案或/和医疗技术损害处置流程，对可能造成的不良后果、并发症有相应的防范措施

F.F.被实施者可能遭受的风险程度与预期受益相比是否合理

A．各临床科室、各医技科室

B．保卫科

C．人事科

D．病案室

A.个人申请-科室医疗质量与安全管理小组考核-医务科初审-医疗技术临床应用管理委员会审批

B.个人申请-科室医疗质量与安全管理小组考核-医务科审核

C.个人申请-科室医疗质量与安全管理小组考核-质控科审核

A.临床需要

B.诊疗需要

C.技术需要

D.服务需要

下列不属于医疗事故的情况是

A、非临床科室过失导致的不良后果

B、医务人员在诊疗中违反规章造成不良后果

C、医务人员因技术过失造成的不良后果

D、医疗过程中病员不配合诊疗导致不良后果

E、医护人员在护理中违反诊疗护理规范造成不良后果

A、医疗质量安全

B、护理

C、人事

D、财务