责任护士为出院患者实施延续性护理服务，包括但不限于（）

A．评估服务对象

B．根据评估结果制订延续性护理服务或出院随访计划

C．按计划实施随访工作，对特定患者实施延续性护理服务

D．评价延续性护理服务或出院随访结果

E．收集、整理资料，总结分析、整改

A.开设专科护士门诊

B.建立出院患者延续护理服务中心

C.开通护理网站

D.建立访问护理中心

A.延续性护理的核心要素包括：护患关系、护理成本以及协调合作

B.延续性护理：又称为连续性护理或过渡性护理

C.延续性护理包括由医院制定的出院计划、转诊、患者回归家庭或社区后的持续性随访与指导

D.可以解决出院患者所面临的健康照护问题，以提高患者的生活质量

E.延续性护理是一个确保患者在服务传递系统的不同元素之间获得有序、不间断医疗服务的程序

A.向出院患者提供院外健康指导

B.向社区提供管理指导

C.向社区护士提供专业技术支持

D.向患者家庭提供健康维护知识

A.出院前责任护士对患者进行评估，了解患者出院后治疗、护理的需求，对患者做出院流程指导及健康宣教，扫码填写星级评议

B.责任护士对患者有病情变化或不宜出院时，立即与医生沟通，确认患者能否出院

C.对残疾或行动不便患者，护士协助办理出院。做好床单位终末消毒，防止院内交叉感染

D.责任护士审核并保持病历资料和护理记录的完整性，并由S助每日整理归档保存

E.根据患者病情需要，安排出院后的延续护理服务

A.家庭医生

B.社区医生

C.康复师

D.药师

E.主治医师

A．延续性护理服务为病人提供出院后护理、延续护理、社区护理和居家护理服务

B．医务人员服务态度、技术操作水平、医德医风、医疗价格、环境卫生、后勤服务等的意见/建议

C．询问患者的康复情况指导患者做好症状管理与识别，对患者居家环境评估提供相应的建议等

D．以上都不是

E．以上都是

A.安全护理

B.心理护理

C.康复锻炼

D.做好出院指导

A.“以患者为中心”对患者身心给予全面、系统整体的护理

B.责任护士从患者入院开始一直负责到出院

C.不仅对患者进行治疗护理，还对患者的心理、社会和家庭状况等进行全面了解的护理

D.其特点是以患者为中心，由责任护士对患者的身心健康实施有计划、有目的的整体护理