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题目

[多选题]

针对以上患者,清理呼吸道无效的主要护理要点有()

A.根据患者病情取舒适体位(半卧位或端坐卧位),并定时更换,以利于排痰

B.给病人吸入湿化氧气,湿润呼吸道,促使痰液排出

C.对于神志清醒者,鼓励其有效咳嗽排痰。并嘱病人多饮水,每日保持摄入量在1500ml以上

D.对于身体虚弱而无咳嗽排痰者,宜助其定时翻身,轻拍背部,促使痰液排出

E.对于痰液多昏迷者,给予吸痰

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第1题

该患者目前的主要护理问题是A.心输出量减少B.体液过多C.清理呼吸道无效D.体液不足E.以上都不是

该患者目前的主要护理问题是

A.心输出量减少

B.体液过多

C.清理呼吸道无效

D.体液不足

E.以上都不是

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第2题

患者男性,30岁,建筑工人,因长时间在烈日下工作导致神志不清,急诊入院,查血压70/50mmHg,皮肤湿冷,体温35℃,心率115次/分,针对该患者首要的护理诊断是()。

A.有感染的危险

B.清理呼吸道无效

C.知识缺乏

D.体液不足

E.体温过高

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第3题

<3>、此时患者的主要护理问题是()

A.潜在并发症:休克

B.知识缺乏

C.恐惧

D.营养失调:低于机体需要量

E.清理呼吸道无效

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第4题

该患者目前的主要护理问题是A.心输出量减少B.体液过多C.清理呼吸道无效D.体液不足E.气体交换障碍

该患者目前的主要护理问题是

A.心输出量减少

B.体液过多

C.清理呼吸道无效

D.体液不足

E.气体交换障碍

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第5题

该患者主要的护理诊断为A.气体交换受损B.体温过高C.疼痛:胸痛D.清理呼吸道无效E.潜在并发症:感染

该患者主要的护理诊断为

A.气体交换受损

B.体温过高

C.疼痛:胸痛

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症:感染性休克

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第6题

大咯血患者主要护理问题是()

A.清理呼吸道无效

B.营养失调

C.有感染的危险

D.焦虑

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第7题

新生儿窒息时新生儿主要护理诊断为()

A.清理呼吸道无效

B.有受伤危险

C.气体交换受损

D.体温过低

E.以上都是

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第8题

慢阻肺病人的主要护理问题包括()

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.焦虑

E.以上都是

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第9题

患者男性,42岁,慢性风湿性心瓣膜病15年,近一年来活动心慌气短,主要的护理问题是()

A.有感染的危险

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症:急性肺水肿

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第10题

慢阻肺病人的主要护理问题包括的是()

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.焦虑

E.以上都是

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