题目
第1题
A.评估渗液部位-停止输注-拔除针头
B.停止输注-拔除针头-立即通知主管医生及护士长
C.立即通知主管医生及护士长-局部封闭
D.局部封闭-通过HIS系统上报医务处-间断冰敷、抬高患肢
第2题
A.发生化疗药物外渗时,立即停止化疗药物的输注,拔除PVC或PORT无损伤针并报告医生、护士长
B.护士评估肿胀范围及外渗液体量,确认外渗的边界,不必标记
C.化疗药物外渗发生24h内,宜给予干冷敷或冰敷
D.应抬高患肢,避免局部受压
E.不用上报不良事件
第3题
A.立即停止输液,保留血管通路装置
B.使用注射器回抽静脉通路中的残余药液后,拔除PVC或PORT无损伤针
C.外渗发生24~48h内,宜给予持续冷敷(奥沙利铂、植物碱类化疗药物药物除外)
D.应抬高患者,避免局部受压
E.深部组织发生中心静脉化疗药物外渗时,应遵医嘱行X线检查
第4题
A.应立即停止输液,保留血管通路装置
B.应使用注射器回抽静脉通路中的残余药液后,拔除PVC或PORT无损伤针
C.深部组织发生中心静脉化疗药物外渗时,应遵医嘱行CT检查确定导管尖端位置
D.应评估肿胀范围及外渗液体量,确认外渗的边界并标记
E.应抬高患肢,避免局部受压
第5题
A.停止化疗药物输注,保留原针头或静脉导管,接注射器,尽量回抽残余药物及血液后拔除
B.沿外渗部位的边缘做局部环形封闭,封闭液的配制:2%利多卡因4ml+生理盐水6ml+地塞米松1ml;遵医嘱使用相应的解毒剂
C.外渗24小时内,根据药物性质给予间断冷敷或热敷,每次15-20分钟,注意防止冻伤或烫伤。长春碱类和依托泊苷、奥沙利铂等宜用热敷,水温不超过50-60°C(儿童温度不超过42°C)
D.酌情采用局部药物外敷:可用50%硫酸镁湿敷等,皮肤破损者可使用
E.水平抬高外渗肢体,避免患处局部受压;安慰患者及家属,并做好沟通
第6题
第7题
A.立即停止注药及输液,保留针头,尽量回抽
B.抬高患肢48-72小时
C.外渗药物局部用硫酸镁湿敷
D.用2%利多卡因5毫升+地塞米松10mg+生理盐水5ml扇形皮下注射
E.根据外渗药物性质在12-24小时内冷敷或热敷
第8题
B.由保留针头注入相应的细胞毒药物拮抗剂后拔出针头,再次于局部皮下入拮抗剂
C.若外渗药物无相应的拮抗剂,拔出针头,用2%利多卡因2mL+地塞米松5mg+盐水2mL从穿刺点下1~2cm处作扇形皮下注射,进行局部封闭(注射范围直径大于10cm)
D.抬高患肢24~72小时
E.根据外渗药物的性质应在24~48h内局部给予冷敷或热敷(植物碱类化疗药局部不能冷敷)
第10题
A.立即停止药物输入,保留注射针头,回抽残留药液后拔除,避免按压
B.使用相应解毒剂(如无对应解毒剂,此法可不用)
C.局部使用2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+生理盐水10ml(用量根据外渗范围).早期局部热敷6~12h
D.抬高患肢。外渗24h后局部行氦氖激光照射,每日1次,每次10min硫酸镁.如意金黄散外敷或喜辽妥外涂
E.保持局部皮肤的完整性,一旦破溃不可涂抹任何膏剂,应清创,无菌换药.记录与外渗有关的情况
第11题
A.一旦发生药物外渗,立即停止该部位静脉注射
B.无刺激性药液外渗,肿胀面积不大,可自行吸收
C.肿胀明显者给50%硫酸镁湿热敷
D.刺激性大的药物外渗,局部红肿者,给予喜辽妥或莫匹罗星(百多邦)外涂
E.化疗药物外渗尽早抬高患肢,局部冰敷,使血管收缩减少药物吸收
F.如上述处理无效,即请静脉小组会诊,指导处理
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