题目
A.轻度脱出
B.中度脱出
C.重度脱出
D.严重脱出
第1题
A.导管必须妥善固定,按要求二次固定,详细记录管道名称、留置时间、部位、长度,发现异常,及时处理
B.加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察,作为重点交接班内容详细交接
C.做好患者及家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力
D.严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,注意保护导管,防止导管脱落
E.加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。更换敷料时,避免将导管带岀体外
第3题
A.深静脉置管封管时应使用10ml以上的注射器
B.更换敷贴后需注明时间、日期、置入长度,不需要注明更换者姓名
C.更换敷料时需检查穿刺口有无红肿、渗出
D.导管脱出时不应再次插入
第5题
A.严格执行无菌技术操作原则
B.出现液体流速不畅,使用10ml注射器抽吸回血,不应正压推注液体
C.置管后第一个24小时应更换敷料,之后每7天更换一次
D.妥善固定导管,注意观察导管体外长度的变化,若导管部分脱出,进行无菌消毒后可将导管送入体内
E.每天观察穿刺点及周围皮肤的完整性
第6题
A.评估穿刺部位是否有血肿及渗血,用无菌棉签测量导管长度
B.压迫穿刺部位5-10分钟
C.消毒穿刺点,用无菌敷贴覆盖
D.观察导管有无损伤或断裂,如为体外部分断裂,可修复导管或拔管
E.如体内部分断裂,立即报告医生并用止血带扎于上臂,制动患者,协助医生在X线透视下确定导管位置,以介人手术取出导管
第8题
A.应使用小于10ml的注射器冲管给药
B.消毒皮肤和导管后,可用输液胶贴贴于体外导管上加强固定
C.如果换药时不小心将部分导管脱出体外,可严格消毒导管再将其送回至原有长度
D.不能将导管白色“飞机翼”部分暴露在贴膜外,避免导管损伤后细菌进入体内
第11题
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