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题目

[单选题]

患者,女,25岁,学生 。晨运后感左侧胸闷、胀痛,气促出冷汗 。 查体:神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/min,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率 110次/min,律齐。为明确诊断,最佳辅助检查是()

A.血常规

B.胸部CT

C.胸部X线

D.CG

E.血气分析

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C、胸部X线
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第1题

患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。你认为急诊应优先申请哪些辅助检查()

A.站立位胸片

B.肝、肾功能

C.血常规及血型

D.血气分析

E.心电图

F.尿常规G.肺功能H.全身CTI.超声心动图

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第2题

患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。询问伤情时还应重点了解哪些情况()

A.受伤体位

B.搬动方式

C.咯血

D.小便

E.伤前健康状况

F.呕吐

G.昏迷

H.家族遗传病史

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第3题

患者,学生,打篮球中,突然左侧胸刺痛,憋闷感,继之咳嗽,休息后缓解。胸片发现左肺受压20%,PaO275mmH
g,PaCO230mmHg。采取哪种措施最适宜

A.保守治疗+吸氧

B.抗结核药物+胸腔穿刺

C.胸腔穿刺排气

D.胸腔闭式引流

E.胸膜修补术

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第4题

患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。“反常呼吸征”的胸廓改变是()

A.吸气时受伤胸廓塌陷

B.吸气时受伤胸廓隆起

C.吸气时受伤胸廓无改变

D.呼气时受伤胸廓塌陷

E.呼气时受伤胸廓隆起

F.呼气时受伤胸廓无改变

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第5题

患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。开放性气胸时纵隔的位置变化是()

A.吸气时偏向患侧

B.吸气时偏向健侧

C.吸气时回至原位

D.呼气时偏向患侧

E.呼气时偏向健测

F.呼气时回至原位

G.吸气与呼气时均偏向健侧

H.吸气与呼气时均偏向患侧

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第6题

某患者,女,25岁。产后感左侧臀部疼痛1周。行走困难,呈“歪臀跛行”的特殊姿势,坐下只能以右臀坐凳,但
坐位弯腰时疼痛不甚,平卧不适,翻身困难。查体:左髂后上棘较右侧高凸。X线片见骨盆倾斜,骶髂关节间隙不等宽。下列哪项检查不用于本病的确诊()

A.“4”字试验

B.骨盆分离试验

C.单髋后伸试验

D.骶髂关节扭转试验

E.直腿抬高试验

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第7题

患者,男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。根据前述诊断,应进行的急救处理措施是()

A.抗休克

B.气管插管

C.高流量吸氧

D.呼吸机辅肋呼吸

E.左侧胸膜腔穿刺

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第8题

病历摘要男性,25岁,外伤后胸痛、胸闷、憋气半小时。患者于半小时前被汽车撞伤左胸部,当即感左侧胸痛
、憋气,不敢深呼吸和咳嗽。此后逐渐出现头晕,心悸,急诊来院。既往史:身体健康。查体:T 36.5℃,P 120次/分,R35次/分,BP 90/60mmHg,痛苦面容,呼吸急促,吸氧后反而呼吸急迫加重,口唇发绀。气管向右侧移位。左胸廓饱满、呼吸运动受限。第4、5、6肋骨擦感,压痛。皮下气肿,颈胸部皮下握雪感。左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,右肺呼吸音粗,双肺未闻及啰音。左心界叩诊不清,心音弱,心律齐。未闻及杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。

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第9题

患者女性,25岁,外伤后出现方肩畸形,查体:当右手掌放在左侧肩上时,右侧肘关节不能贴近胸壁,而当右
侧肘关节贴近胸壁时,右侧手掌不能触及左侧肩关节,此患者诊断为

A、肩关节脱位

B、肘关节后脱位

C、肩关节周围炎

D、肱骨骨折

E、肱骨外上髁炎

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第10题

患者男性,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及()

A.胸壁胸膜

B.脏层胸膜

C.膈肌

D.胃

E.肝脏

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第11题

患者男性,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及()。

A.胸壁胸膜

B.脏层胸膜

C.膈肌

D.胃

E.肝脏

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