患者二便异常时保持会阴皮肤清洁干燥，按医嘱予行间歇导尿或留置尿管（）

A．观察排便及尿液次数、量、质及有无里急后重感

B．保持会阴及肛周皮肤清洁干燥

C．使用便器时动作轻缓

D．长期使用尿不湿，防止弄脏床单

A.保持床铺平整无潮湿、无渣屑

B.骨突出受压部位用垫圈垫起

C.每6小时给患者翻身一次

D.保持皮肤清洁干燥

E.适量增加蛋白质运动、维生素的摄入

A.50%乙醇冷敷贴湿敷

B.硫酸镁湿敷联合红外线治疗仪照射

C.自控温水二便后即刻会阴冲洗

D.用0.5%碘伏棉球擦拭会阴伤口每日2次

E.指导产妇勤换消毒会阴垫，保持会阴干燥清洁

A.针灸三阴交穴

B.用温水冲洗会阴

C.保持局部皮肤清洁干燥

D.听流水声

E.热敷下腹部

F.患者李阿姨，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗，入院时T39℃，呼吸急促，端坐呼吸

A.患者大便后要及时洗净擦干

B.保持肛周的局部清洁、干燥

C.皮肤破溃时科使用TDP烤灯照射治疗，每日两次，每次15-30分钟

D.每天便后给予高锰酸钾溶液坐浴

A.检查患者护理记录齐全，记录内容完整

B.检查病人的个人卫生:转出时病人面部、手足、会阴、皮肤清洁，无褥疮

C.检查各种管道应清洁通畅，固定合理、牢固，引流袋清洁。注明插管／换管日期、时间，伤口敷料保持干燥清洁

D.检查静脉穿刺部位。保持静脉输液通畅，所用药物标示清楚

E.备妥病历记录、各种检查胶片、有关药品和病人的物品准备移交

F.向接收科室护士介绍病人的情况:姓名、诊断、主要治疗、皮肤及各种管道情况

A.消毒液

B.清洁剂

C.肥皂水

D.温水

A.保持皮肤的清洁、干燥

B.使用便器时，应抬起患者腰骶部，避免强塞硬拉

C.定期按摩受压部位

D.正确使用夹板和绷带

E.改善营养状况

A.理解患者心理反应

B.保持床单位清洁干燥

C.清洁肛周皮肤

D.定时给予便器

E.热敷下腹部

A.保持肛周皮肤清洁、干燥：嘱病人保持肛门清洁干燥，避免皮肤损伤和感染

B.中药坐浴:每日早晚及便后用中药坐浴及熏洗，浴后擦干局部涂以抗生素软膏

C.大便后嘱患者使用硬纸巾擦拭肛门

D.清洁皮肤后，可以涂抗生素软膏

A.评估瘫痪的部位，肌张力及肌力情况

B.保持皮肤清洁干燥，定时协助病人翻身

C.做好房间消毒机清洁，定时通风换气

D.为预防患肢水肿和挛缩，应将患肢放在功能位置

E.不需要过多关注二便的通常