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题目

[主观题]

男,38岁,反复中上腹部饥饿性疼痛4年,有时有返酸和夜间疼痛。体检:左琐骨上淋巴结不大,中上腹部压

痛。粪OB阴性如果检查发现幽门螺杆菌阳性,首选的治疗方案是A、奥美啦唑+克拉霉素+阿莫西林

B、奥美啦唑+克拉霉素+庆大霉素

C、奥美啦唑+庆大霉素+甲硝唑

D、铋剂+庆大霉素+甲硝唑

E、铋剂+克拉霉素+阿莫西林

哪项检查不适合于了解幽门螺杆菌根除情况A、13C-尿素呼气试验

B、胃粘膜细菌培养

C、快速尿素酶试验

D、血清抗体

E、粪便幽门螺杆菌抗原检测

该患者在饱餐后突然出现中上腹部剧痛,半小时后全腹部疼痛,拒按,首先选择的检查是A、查血、尿淀粉酶

B、急诊胃镜检查

C、紧急X线钡餐检查

D、站立位腹部X线透视

E、急诊腹部B超急查

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第1题

男,38岁,反复中上腹部饥饿性疼痛4年,有时有返酸和夜间疼痛。体检:左琐骨上淋巴结不大,中上腹部压
痛。粪OB阴性如果检查发现幽门螺杆菌阳性,首选的治疗方案是A、奥美啦唑+克拉霉素+阿莫西林

B、奥美啦唑+克拉霉素+庆大霉素

C、奥美啦唑+庆大霉素+甲硝唑

D、铋剂+庆大霉素+甲硝唑

E、铋剂+克拉霉素+阿莫西林

哪项检查不适合于了解幽门螺杆菌根除情况A、13C-尿素呼气试验

B、胃粘膜细菌培养

C、快速尿素酶试验

D、血清抗体

E、粪便幽门螺杆菌抗原检测

该患者在饱餐后突然出现中上腹部剧痛,半小时后全腹部疼痛,拒按,首先选择的检查是A、查血、尿淀粉酶

B、急诊胃镜检查

C、紧急X线钡餐检查

D、站立位腹部X线透视

E、急诊腹部B超急查

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第2题

男,37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴泛酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是

A.血清淀粉酶测定

B.癌胚抗原测定

C.胃镜检查

D.腹部X线平片

E.中腹部B超

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第3题

男性,37岁,反复中上腹痛4年,伴有反酸、嗳气,常在饥饿时和夜间发作,进食后可缓解;近3天来上腹痛加剧,2天前解柏油样便伴头晕。体检:血压105/70mmHg,心率88次/分,上腹部轻度压痛,肝脾未触及,肠鸣音活跃,大便隐血试验++。对于该病人:上述患者护理诊断正确的是什么()

A.疼痛

B.有体液不足的危险

C.体温过高

D.气体交换受损

E.组织灌注量改变

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第4题

女,28岁,反复中上腹饥饿性疼痛4年,再发3周。因工作劳累,1小时前呕血1次,感头晕、心悸。体检:血压106/70mmHgP84次/min,肝脾未触及。可能的诊断是()

A、食管静脉曲张破裂出血

B、消化性溃疡并出血

C、急性胃粘膜病变

D、胃癌并出血

E、胃底-贲门粘膜撕裂综合征

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第5题

男,26岁。反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重,饥饿时加重,餐后可缓解。2小时前突发上腹部剧烈疼痛,难以忍受。如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是()

A.腹肌紧张

B.腹壁柔韧感

C.肠鸣音亢进

D.肝浊音界消失或缩小

E.墨菲征阳性

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第6题

男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者可能发生下列哪一种并发症()

A.急性胰腺炎并发出血坏死

B.胰腺癌并发肠梗阻

C.胃癌并发幽门梗阻

D.消化性溃疡并发急性穿孔

E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

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第7题

男,37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴泛酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是

A.腹肌紧张

B.腹壁柔韧感

C.肠鸣音亢进

D.肝浊音界消失或缩小

E.墨菲征阳性

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第8题

男,37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴泛酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。患者今凌晨突发持续腹痛,出现腹膜刺激征,如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是()

A.腹肌紧张

B.腹壁柔韧感

C.肠鸣音亢进

D.肝浊音界消失或缩小

E.墨菲征阳性

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第9题

患者男,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是()

A.腹肌紧张

B.腹壁柔韧感

C.肠鸣音亢进

D.肝浊音界消失或缩小

E.墨菲征阳性

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第10题

男,46岁,反复中上腹饥饿性疼痛6年,每年冬季发作。胃镜提示:十二指肠球部溃疡,快速尿素酶试验阳性。为了预防疾病复发,下列哪项措施是合理的:()

A.奥美啦唑剂量加倍

B.延长奥美啦唑疗程

C.奥美啦唑长程维持治疗

D.根除幽门螺杆菌治疗

E.每年复查胃镜

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第11题

男,34岁,反复中上腹饥饿痛、返酸4年,每年冬季发作。X线钡餐检查发现:胃窦小弯侧一0.5×0.8cm轮廓外龛影。可能的诊断是()

A.胃癌

B.胃溃疡

C.胃息肉

D.胃憩室

E.胃炎

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