肾小球肾病患者应用泼尼松治疗1月后，尿蛋白仍为+++，水肿无减轻，最佳采用()。

肾小球肾病患者应用泼尼松治疗1月后，尿蛋白仍为（），水肿无减轻，最好采用

A.加大泼尼松剂量

B.换用地塞米松

C.输人血浆或低分子右旋糖酐

D.加用环磷酰胺

E.加用吲哚美辛

男性，18岁，以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24小时尿蛋白为4．5 g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿)，浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选A、泼尼松每日1 mg/kg，口服

B、甲泼尼龙冲击

C、泼尼松每日1mg／kg，口服和环磷酰胺每日0．2 g静脉注射

D、泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服

E、症状治疗

治疗8周以后．蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以A、继续原方案治疗

B、肾活检，待报告后决定治疗方案

C、改用环磷酰胺

D、改用甲泼尼龙冲击

E、以上都不是

正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是A、系膜增生性肾炎

B、膜性肾病

C、微小病变肾病

D、系膜毛细血管肾炎

E、局灶节段性肾小球硬化症

0/HP，尿WBC0～1/HP；血清清蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，SCr78μmol/L。该患者的检查结果不可能出现A、肾B型超声：双肾轻度肿大

B、尿中透明管型（）

C、尿隐血（）

D、尿中发现颗粒管型

E、尿中发现白细胞管型

本患者最可能的诊断是A、肾病综合征

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、急进性肾小球肾炎

E、紫癜性肾炎

肾穿刺活检病理：系膜轻度增生、部分肾小球有节段性硬化伴相应的肾小管轻度萎缩。其最可能的疾病是A、微小病变型肾病

B、系膜增生性肾炎

C、系膜毛细血管性肾炎

D、膜性肾病

E、局灶节段性肾小球硬化

经泼尼松60mg/d治疗8周，患者病情无好转，尿蛋白（）。下一步处理方案是A、加大泼尼松用量

B、立即停用泼尼松

C、加用环磷酰胺

D、延长泼尼松使用时间至12～16周

E、继续原方案治疗

～2/HP；补体C3下降。为确诊最有价值的检查是A、尿红细胞形态检查

B、红细胞沉降率

C、腹部B型超声

D、抗链球菌溶血素“O”试验（ASO试验）

E、24h尿蛋白定量

支持肾炎性肾病的实验室指标为A、大量蛋白尿

B、低清蛋白血症

C、高胆固醇血症

D、血清补体C3下降

E、尿红细胞1～2/HP

下述治疗错误的是A、应用抗生素控制感染

B、口服泼尼松

C、按时进行预防接种

D、应用抗凝药物

E、口服双嘧达莫（潘生丁）

患儿口服泼尼松2mg·kg-1·d-1治疗8周，尿蛋白减少至（＋），治疗效应为A、激素敏感型

B、激素耐药型

C、激素部分敏感型

D、激素依赖型

E、复发

，水肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选：A、泼尼松每日1mg/kg，口服

B、甲泼尼龙冲击

C、泼尼松每日1mg/kg，口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射

D、泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服

E、症状治疗

治疗8周以后，蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以：A、继续原方案治疗

B、肾活检，待报告后决定治疗方案

C、改用环磷酰胺

D、改用甲泼尼龙冲击

E、以上都不是

正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是A、系膜增生性肾炎

B、膜性肾病

C、微小病变肾病

D、系膜毛细血管肾炎

E、局灶节段性肾小球硬化症

，浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选A、泼尼松每日1mg/kg，口服

B、甲泼尼龙冲击

C、泼尼松每日1mg/kg，口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射

D、泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服

E、症状治疗

治疗8周以后，蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以A、继续原方案治疗

B、肾活检，待报告后决定治疗方案

C、改用环磷酰胺

D、改用甲泼尼龙冲击

E、以上都不是

正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是A、系膜增生性肾炎

B、膜性肾病

C、微小病变肾病

D、系膜毛细血管肾炎

E、局灶节段性肾小球硬化症

有透明管型，偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mnol／L。提问：最可能的诊断是A、急性肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、急进性肾炎

D、肾病综合征

E、乙肝病毒相关性肾炎

F、狼疮性肾炎

提示：患者血脂回报胆固醇8．1mmol／L，甘油三酯5．2mmol／L。提问：诊断该病的主要依据是A、尿少、浮肿明显

B、尿蛋白定量8g／d

C、血浆白蛋白18g／L

D、血肌酐正常，血尿素氮增高

E、血尿

F、高脂血症

提问：大量蛋白尿的原因是A、患者活动量大

B、静脉滴注白蛋白引起

C、肝脏合成蛋白质的能力增强

D、肾小管回吸收蛋白质的能力降低

E、肾小球滤过膜通透性增加

F、蛋白质摄入量少

提问：本例目前治疗宜选A、泼尼松每日1mg／kg，口服

B、甲泼尼龙冲击

C、泼尼松每日1mg／kg口服，加用环磷酰胺每日0．2g静脉注射

D、泼尼松每日1mg／kg口服，加用雷公藤总苷片每日60mg口服

E、症状治疗

F、利尿剂治疗

提示：患者应用泼尼松每日1mg／kg口服，2周后尿蛋白转阴。提问：最可能的诊断应是A、系膜增生性肾炎

B、膜性肾病

C、微小病变性肾病

D、系膜毛细血管性肾炎

E、局灶节段性肾小球硬化症

F、IgA肾病

提示：2月前患者激素用量减至2Stag，感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。提问：此时该如何处置为最好A、维持现激素用法，延长至1年

B、重复肾活检决定进一步治疗方案

C、维持现激素用法，加用细胞毒药物

D、逐步减少激素用量，加强症状治疗

E、停用激素，改用细胞毒药物

F、加用中药治疗

恢复良好，血肌酐水平降至正常，尿量正常，体重70kg。给予环孢素300mg/d+麦考酚钠1080mg/d+泼尼松30mg/d三联免疫抑制治疗。2天前患者无明显诱因出现发热，体温最高38.7℃，发热时伴有全身乏力肌肉酸痛，伴有恶心呕吐，伴有腹胀腹痛，伴有尿量减少，伴有移植肾区胀痛，血压无明显变化，无胸闷憋气，无咳嗽咳痰，无尿频尿急尿痛，无明显颜面四肢水肿，无肉眼血尿，无皮肤红肿热痛。既往史：糖尿病病史，血糖控制良好。查体：体温38.5℃，血压145/90mmHg（），C4d染色阴性

A．慢性排斥反应

B．急性排斥反应

C．糖尿病肾病

D．移植肾肾病复发

E．环孢素中毒

F．局灶性节段性肾小球硬化症

G． 病毒感染

H． 移植肾动脉栓塞

5g／L，胆固醇10.2mmol／L，白蛋白21g／L，补体C3下降，血Cr145μmol／L。24小时尿蛋白定量为5g。本例最可能的诊断为A、急性肾小球肾炎

B、系统性红斑狼疮

C、肾病综合征

D、慢性肾小球肾

E、糖尿病肾病

为确诊，应首选下列哪项检查A、自身抗体

B、静脉肾盂造影

C、双肾B超

D、双肾CT

E、肾活检

该患者的治疗中应首选下列哪种药物A、环磷酰胺

B、泼尼松

C、环孢素

D、呋塞米

E、青霉素

(题干)患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白(＋＋＋)，红细胞＋＋/HP，血Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145umol/L。24小时尿蛋白定量为5g。本例最可能的诊断为A.急性肾小球肾炎

B.系统性红斑狼疮

C.肾病综合征

D.慢性肾小球肾

E.糖尿病肾病

为确诊，应首选下列哪项检查A.自身抗体

B.静脉肾盂造影

C.双肾B超

D.双肾CT

E.肾活检

该患者的治疗中应首选下列哪种药物A.环磷酰胺

B.泼尼松

C.环孢素

D.呋塞米

E.青霉素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

白（），尿RBC（）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。最可能的诊断为A、急性肾小球肾炎

B、系统性红斑狼疮

C、肾病综合征

D、慢性肾小球肾炎

E、糖尿病肾病急性肾盂肾炎

F、急进性肾小球肾炎

G、急性肾衰竭

H、慢性肾衰竭

为确诊首选的检查是A、自身抗体

B、静脉肾盂造影

C、肾B型超声

D、肾CT

E、肾穿刺活检

F、尿红细胞镜检

G、血肌酐测定

H、循环免疫复合物测定

治疗首选药物是A、环磷酰胺

B、泼尼松

C、环孢素

D、呋塞米

E、青霉素

F、氨苯蝶啶

G、布美他尼

H、右旋糖酐

该患者肾穿刺活检病理改变最可能出现的是A、微小病变肾病

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、新月体肾炎

D、膜性肾病

E、系膜毛细血管性肾小球肾炎

F、局灶节段性肾小球硬化

G、间质炎性细胞浸润及纤维化

H、弥漫性肾小球系膜细胞增生