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题目

[单选题]

男,33 岁。急性腹膜炎术后 7 天,发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部 B 超及 CT 示肝右叶上方、膈肌下见 6cm×4cm 液气平面。诊断性穿刺可抽出脓液。如决定行切开引流,为防止脓液流腹腔再次引起弥漫性腹膜炎,最主要的措施是()

A.进入脓腔分离时,不要破坏粘连层

B.切开引流同时应用有效抗生素

C.选择合理切口,显露充分

D.麻醉效果良好,便于操作

E.吸净脓液,低压灌洗后留置负压引流

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第1题

男,52 岁,反复肝功能异常 12 年,1 月 来尿少,双下肢水肿,腹胀并逐渐加重,3 天 前腹泻,解水样便 3 次/日,2 天来腹痛,发 热,T38.5℃,该患者最有可能的诊断是()

A.结核性腹膜炎

B.肝硬化并原发性腹膜炎

C.急性细菌性痢疾

D.急性胰腺炎

E.胆系感染

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第2题

(129~130 题共用题干) 男,55 岁。慢性乙型肝炎病史 15 年,乏力、间断下肢水肿 5 年。腹泻 4 天,发

(129~130 题共用题干) 男,55 岁。慢性乙型肝炎病史 15 年,乏力、间断下肢水肿 5 年。腹泻 4 天,发热、腹胀、 尿少 3 天。查体:全腹压痛,移动性浊音阳性。 最可能的诊断为

A.急性细菌性痢疾

B.急性肾功能衰竭

C.结核性腹膜炎

D.自发性腹膜炎

E.肝癌

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第3题

患者男,30岁。急性腹膜炎手术后第6天,体温39.6℃,每日稀便7~8次,混有黏液,查切口无红肿。应考虑A、切

患者男,30岁。急性腹膜炎手术后第6天,体温39.6℃,每日稀便7~8次,混有黏液,查切口无红肿。应考虑

A、切口深部感染

B、急性肠炎

C、脓血症

D、盆腔脓肿

E、膈下脓肿

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第4题

女,44岁,胃溃疡穿孔合并急性腹膜炎手术后5天,体温39℃,大便7~8次/天,有排不完感,应考虑并发了A、肠

女,44岁,胃溃疡穿孔合并急性腹膜炎手术后5天,体温39℃,大便7~8次/天,有排不完感,应考虑并发了

A、肠炎

B、细菌性痢疾

C、肠粘连

D、盆腔脓肿

E、膈下脓肿

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第5题

患者男,30岁,急性腹膜炎手术后第六天,体温39.6℃,每日稀便7~8次,混有黏液,查切口无红肿,应考虑()。

A.切口深部感染

B.急性肠炎

C.脓血症

D.盆腔脓肿

E.膈下脓肿

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第6题

女,44岁,胃溃疡穿孔合并急性腹膜炎亏术后5天,体温39℃,大便7~8次/天,有排不完感,应考虑并发了()

A.肠炎

B.细菌性痢疾

C.肠粘连

D.盆腔脓肿

E.膈下脓肿

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第7题

患者,女性,40 岁 。阑尾穿孔腹膜炎手术后第 7 天,护士查体发现患者体温 39.0℃, 伤口无红肿,排便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,该护士考虑患者并发了()

A、盆腔脓肿

B、病毒性肠炎

C、伤口感染

D、膈下脓肿

E、肠间脓肿

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第8题

女,27 岁,已婚,急性腹膜炎后 7 天,体温升至 38.9℃,自觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后重感,当天出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是()

A.腹部

B.超检查

C.腹腔穿刺

D.后穹隆穿刺

E.直肠前壁穿刺

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第9题

患者,男,33岁。因急性穿孔性阑尾炎伴限局性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,体温38℃以上,白细胞计数18×109/L腹痛、腹胀,大便3~5次/天,伴下坠感。应考虑是

A.盆腔脓肿

B.并发肠炎或痢疾

C.并发膈下脓肿

D.切口感染

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第10题

男,40 岁。患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。正常情况下,该患者拆线时间应为术后选 项 】()

A.3~4 天

B.5~6 天

C.7~9 天

D.10~12 天

E.12 天以上

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第11题

患者男,54岁。因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后4天,仍有腹痛,腹胀。体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC18×109/L。应首先考虑为()

A.切口感染

B.并发肠炎或菌痢

C.并发膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.直肠穿孔

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