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题目

[单选题]

患者,女,40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊,略感乏力及食欲不振。化验:血清 ALT 120U/L,ALP 560U/L,总胆红素272mol/L,AFP 23g/L,凝血酶原活动度80%()

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.原发性肝癌

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D、淤胆型肝炎
淤胆型肝炎主要表现为急性黄疸型肝炎较长期(黄疸持续3周以上)肝内梗阻性黄疸黄疸具有三分离特征即消化道症状轻ALT上升幅度低凝血酶原时间延长或凝血酶原活动度下降不明显与黄疸呈分离现象根据患者临床表现及实验室检查考虑为淤胆型肝炎重型肝炎凝血酶原活动度<40%肝癌AFP>300G/L均可排除
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第1题

患者,女,40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊,略感乏力及食欲不振。化验:血清 ALT 120U/L,ALP 560U/L,总
胆红素272μmol/L,AFP 23μg/L,凝血酶原活动度80%。B型超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小正常。最可能的诊断是

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、亚急性重型肝炎

D、淤胆型肝炎

E、原发性肝癌

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第2题

患者,女性,40岁。因黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊,略感乏力,食欲不振。实验室检查:血清ALT120U/L,ALP560U
/L,总胆红素272iμmol/L,AFP23ng/ml,凝血酶原活动度80%。B型超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小正常。最可能的诊断是

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、亚急性重型肝炎

D、淤胆型肝炎

E、原发性肝癌

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第3题

患者,女,42岁,黄疸伴皮肤瘙痒2日来诊,略感乏力及食欲不振。化验:血清ALT 120u/L,ALP 560u/L,总胆红素272mol/L,AFP 23ng/mI,凝血酶原活动度80%,B型超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小正常。最可能的诊断是()

A.急性黄疸型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.原发性肝癌

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第4题

男性,40岁,因肝外胆管结石导致梗阻性黄疸,伴皮肤瘙痒难忍,对其皮肤瘙痒的护理不正确的是()

A.用手抓挠止痒

B.温水擦洗皮肤

C.外用止痒药物

D.告知患者相关知识

E.应用炉甘石洗剂

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第5题

男性,40岁,有明显黄疸,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下触及2cm,脾侧未及,ALT120U/L,胆红素定量230μmol/L,碱性磷酸酶、γ-GT、胆固醇增高。此患者主要需和哪种疾病鉴别()

A.肝吸虫病

B.胆囊炎

C.肝汁性肝硬化

D.急性黄疸型肝炎

E.肝外梗阻性黄疸

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第6题

女,67岁。胰腺癌患者,因“黄疸伴皮肤瘙痒”入院,护士在为其进行皮肤护理时正确的是()

A.指导患者勤修剪指甲,勿挠抓皮肤

B.宜穿宽松纯棉衣物

C.保持皮肤清洁,温水擦浴

D.尽量选择碱性清洁剂

E.瘙痒剧烈时给予炉甘石洗剂外用

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第7题

女,67岁。胰腺癌患者,因“黄疸伴皮肤瘙痒”入院,护士在为其进行皮肤护理时错误的是()

A.指导患者勤修剪指甲,勿挠抓皮肤

B.宜穿宽松纯棉衣物

C.保持皮肤清洁,温水擦浴

D.尽量选择碱性清洁剂

E.瘙痒剧烈时给予炉甘石洗剂外用

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第8题

患者,男,40岁。有明显黄疸,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下触及2cm,脾侧卧未及,ALT120U/L,胆红素定量230μmol/L,碱性磷酸酶γ-GT、胆固醇增高。此患者诊断应考虑为

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性胆囊炎

C.淤胆型肝炎

D.肝吸虫病

E.胆汁性肝硬化

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第9题

男性,40岁,有明显黄疸,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下触及2cm,脾侧未及,ALT120U/L,胆红素定量230μmol/L,碱性磷酸酶、γˉGT、胆固醇增高。此患者诊断应考虑为()

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性胆囊炎

C.淤胆型肝炎

D.肝吸虫病

E.胆汁性肝硬化

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第10题

患者女,70岁。因进行性黄疸伴皮肤瘙痒,消瘦入院。入院后诊断为胰腺癌,拟行手术治疗。为改善患者的营养状况,减少并发症,术前应()。

A.输全血

B.输白蛋白

C.补充葡萄糖

D.输血浆

E.增加脂肪摄入

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第11题

患者男性,40岁,有酗酒史,黄疸1个月,伴轻度乏力及皮肤瘙痒,大便色浅,食欲尚好,查体:深度黄疸,肝肋下75px,剑突下87.5px,质中,压痛不明显,脾未及。ALT 300U/L,TB320umol/L、ALP 200U/L、AFP>400ng/ml。诊断应首先考虑

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.淤胆型肝炎

D.胆囊炎胆结石症

E.原发性肝癌

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