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严重的低钠血症在纠正血钠时速度不能过快,24小时纠正不应超过()。

A. 0.1

B. 0.3

C. 0.5

D. 0.6

E. 0.7

F. 0.8

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第1题

严重的低钠血症在纠正血钠时速度不能过快,24小时纠正不应超过()。

A. 0.1

B. 0.3

C. 0.5

D. 0.6

E. 0.7

F. 0.8

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第2题

应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症患者,为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变,下列措施正确的有

A.应当每天检测血钠浓度并据此调整输注氯化钠溶液的速度

B.血钠的上升速度应<12 mmol·L-1·24 h-1

C.血钠的上升速度应<24 mmol·L-1·24 h-1

D.具有脱髓鞘病变易患性的个体,血清钠上升速度应当更慢

E.应当避免使用袢利尿剂

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第3题

关于新型心力衰竭药物托伐普坦的叙述,错误的是()

A.属血管加压素受体拮抗剂

B.用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症,包括伴有心力衰竭、肝硬化及抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)的患者

C.在纠正低钠血症的最初24小时内若限制液体摄入量可增加血钠纠正过快的风险,应予以避免

D.推荐本药与高渗盐水合用

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第4题

高浓度氯化钠不能用于一般输液,只用于水中毒或严重低钠血症,应缓慢输注,控制血钠上升速度不超过1.5mmol/L/h()
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第5题

对于低钠血症治疗中的注意事项,下列说法不恰当的是()

A、尿量突然增加>50ml/h,提示血钠有快速增加危险

B、如尿量突然增加,建议每2h监测血钠

C、如果第一个24h血钠浓度增加>10mmol/L,第2个24h>8mmol/L,建议立即采取措施降低血钠

D、纠正过快时,需要停止积极的补钠治疗

E、低容量患者血容量恢复,ADH活性抑制,水分排出会突然增加,使血钠浓度意外升高

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第6题

慢性低钠血症,过快纠正血钠水平,有发生中央脑桥脱髓鞘形成(CPM)的危险,可增加这种危险的情况是

A.乙醇中毒

B.精神性多饮者

C.服用噻嗪类利尿剂的老人

D.营养不良

E.术后的育龄妇女

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第7题

肺癌放疗患者,血钠125mmol/L,确定诊断抗利尿激素不适当分泌综合征。采取的治疗措施及理由正确的有
()A、因为抗利尿激素不适当分泌,需要限制水摄入

B、因为抗利尿激素不适当分泌,需要增加水摄入

C、输注3%NaCl,24小时内及时纠正低钠血症

D、输注3%NaCl,12小时内及时纠正低钠血症

E、可口服补钠提升血钠浓度

F、减少食物钠摄入从而减少尿钠排泄

可用于治疗抗利尿激素不适当分泌综合征的药物有()A、地美环素

B、氢氯噻嗪

C、苯妥英钠

D、赖氨酸加压素

E、鞣酸加压素

F、利尿酸钠

G、血管加压素V2受体拮抗剂

如果此患者神志障碍,血钠115mmol/L,诊断抗利尿激素不适当分泌综合征()A、输注3%NaCl,24小时内纠正低钠血症到正常值范围

B、输注3%NaCl,12小时内纠正低钠血症到正常值范围

C、输注3%NaCl,血钠达到安全水平(120~125mmol/L)后减慢速度

D、输注3%NaCl,血钠达到安全水平(120~125mmol/L)后加快速度

E、低钠血症纠正中血钠升高速度控制在每小时0.5~1.0mmol/L

F、低钠血症纠正中血钠升高速度不低于每小时0.5~1.0mmol/L

抗利尿激素不适当分泌综合征治疗中关于呋塞米使用正确的是()A、一旦确诊,轻症患者也需要积极使用呋塞米

B、此症禁止使用呋塞米

C、呋塞米治疗可引起水电解质平衡紊乱

D、仅在严重患者使用呋塞米

E、呋塞米抑制肾小管髓袢对钠的重吸收

F、呋塞米可导致低血糖

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第8题

男,35岁,因十二指肠溃疡大出血,输入保存期较长的库存血2000ml后,出现呼吸深快、有酮味,皮肤湿冷,青紫,血压90/70mmHg。血清钾6.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,碳酸氢根离子7mmol/L。如果过快纠正酸碱失衡,易引起()

A.低钾血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.高钠血症

E.高钙血症

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第9题

下列有关低钠血症的表述,正确的是()?

A.男性多发

B.血钠浓度为145-155mmol/L

C.血钠<105mmol/L,死亡率>50%

D.血钠纠正速度越快越好

E.血钠可自行恢复

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第10题

关于纠正水电解质平衡,以下哪项是错误的()。

A.对于伴有细胞外液减少的低钠血症应补高渗盐水

B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液

C.严重的低钠血症应尽快将血钠提高到120~125mmol/L

D.高渗性缺水应先补充血容量后,再予以低张盐水

E.中、重度的高渗缺水,应先在4~8h内补计算量之1/2~1/3,剩余的在24~48h内继续补充

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第11题

关于纠正水电解质平衡,下列哪项是错误的

A、对于伴有细胞外液减少的低钠血症应补高渗盐水

B、等渗性缺水最好用平衡盐溶液

C、严重的低钠血症应尽快将血钠提高到120~125mmol/L

D、高渗性缺水应先补充血容量后,再予以低张盐水

E、中、重度的高渗缺水,应先在4~8h内补计算量之1/2~1/3,剩余的在24~48h内继续补充

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