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题目

[单选题]

患儿女,4岁,自10个月起出现口唇青紫,哭闹后加剧,会走后常有蹲踞,平日少动。查体:胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线片:心脏轻度增大,右心室增大,肺纹理减少,肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是()

A.单纯肺动脉瓣狭窄

B.艾森门格综合征

C.法洛四联症

D.肺动脉瓣狭窄十房间隔缺损

E.原发性肺动脉高压

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第1题

患儿女,4岁,因食用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体:口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/mAn,轻
度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/min,心前区未闻及明显杂音。

此患儿最可能的临床诊断是

A.亚硝酸盐中毒

B.有机磷中毒

C.氰化物中毒

D.ARDS

E.法洛四联症缺氧发作

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第2题

患儿女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气促,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及3级收缩期杂言,肺动脉第二心音减弱,该患儿最可能的疾病是()

A.房间隔缺损

B.肺动脉狭窄

C.室间隔缺损

D.法洛四联症

E.动脉导管未闭

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第3题

患儿男,4岁,自1岁起发现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,心前区有I~Ⅱ级收缩期杂音,无震颤。下列哪项因素与预后无关()

A.右向左分流量严重度

B.肺动脉狭窄严重程度

C.合并亚急性细菌性心内膜炎

D.合并脑血栓

E.心电图示电轴右偏,左心室肥大

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第4题

患儿男,4岁,自1岁起发现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,心前区有Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,无震颤。下列哪项因素与预后无关()

A.右向左分流量严重度

B.肺动脉狭窄严重程度

C.合并亚急性细菌性心内膜炎

D.合并脑血栓

E.心电图示电轴右偏,左心室肥大

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第5题

患儿男,4岁,自1岁起发现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,心前区有Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,无震颤。下列哪项
因素与预后无关

A、右向左分流量严重度

B、肺动脉狭窄严重程度

C、合并亚急性细菌性心内膜炎

D、合并脑血栓

E、心电图示电轴右偏,左心室肥大

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第6题

患儿,4岁。自8个月起发现口唇青紫,哭闹后加重,会走后常有蹲踞,平时懒动,胸骨左缘第2~4肋间可听到III级喷射性收缩期杂音,杵状指趾,可能的诊断是()。

A.动脉导管未闭

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第7题

患儿女,4岁,发育较差,自婴儿时期哭闹后即出现青紫。体检:心前区稍隆起,胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,以第3肋间最响,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二心音低于主动脉瓣区第二心音。最可能的诊断为()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.艾森门格综合征

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第8题

患儿女,4岁,发育较差,自婴儿时期哭闹后即出现青紫。体检:心前区稍隆起,胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音
,以第3肋间最响,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二心音低于主动脉瓣区第二心音。最可能的诊断为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、艾森门格综合征

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第9题

患儿女,4岁,发育较差,自婴儿时期哭闹后即出现青紫。体检:心前区稍隆起,胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,以第3肋间最响,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二心音低于主动脉瓣区第二心音。最可能的诊断为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、艾森门格综合征

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第10题

患儿女,11个月,因"反复口唇青紫10天"就诊,每次均于哭闹后发作,呼吸停止,口唇青紫,不伴随肢体抽搐
,每次持续约1分钟自行缓解,缓解后精神反应好。患儿精神运动发育正常,查体未见异常体征。考虑最可能的诊断是

A、癫痫

B、晕厥

C、先天性心脏病

D、屏气发作

E、低钙惊厥

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第11题

患儿女,4岁,因食用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体:口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/min,轻
度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/min,心前区未闻及明显杂音。此患儿最可能的临床诊断是A、亚硝酸盐中毒

B、有机磷中毒

C、氰化物中毒

D、ARDS

E、法洛四联症缺氧发作

此患儿青紫的原因是A、休克致组织缺氧

B、呼吸衰竭致组织缺氧

C、心脏右向左分流致组织缺氧

D、血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧

E、形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧

治疗首选为A、机械通气

B、扩容、纠酸,改善组织灌注

C、1%亚甲蓝1~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注

D、1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静注

E、吗啡0.1~0.2mg/kg皮下注射

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