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[单选题]

患者女性，34岁，因“停经33周，水肿加重1周，皮肤黄染4天”从外院急诊转入。患者未行定期产检，一个月前出现双下肢水肿，两周前有牙龈出血，一周前水肿加重，伴恶心呕吐和全身皮肤黄染，考虑“妊娠期高血压疾病重度子痫前期，HELLP综合征不除外”。最终麻醉医师没有选择椎管内麻醉，下列哪项不是该选择的依据（）

A.血常规示PLT 63×109/L

B.患者入室血压165/105mmHg

C.病史中有牙龈出血

D.凝血功能检查示INR超过正常上限

E.背部水肿明显

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更多“患者女性，34岁，因“停经33周，水肿加重1周，皮肤黄染4天”从外院急诊转入。患者未行定期产检，一个月前出现双下肢水肿，两周前有牙龈出血，一周前水肿加重，伴恶心呕吐和全身皮肤黄染，考虑“妊娠期高血压疾…”相关的问题

第1题

初孕妇，24岁，因停经33周，头痛、头晕4天入院。查体：血压160/120mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，臀先露，胎心150次/分，水肿()。对于该患者，不应立即采取的措施是

A.利尿剂

B.强心剂

C.左侧卧位休息

D.降压剂

E.解痉剂

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第2题

患者女性，34岁，主因"宫内孕33周，水肿加重1周，皮肤黄染4天"入院。既往体健。入院查体：BP165/105mmHg，HR98bmp，RR22次／分，SPO94%，轻度贫血貌，皮肤和巩膜轻度黄染，心肺听诊（-），双下肢水肿（）。血常规示WBC13.2×10/L，Hb99g/L，PLT63×10/L，尿常规示：尿蛋白（）。生化ALT104UlL，AST136UlL，总胆红素52.51μ

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.慢性高血压并发子痫前期

E.子痫

F.妊娠合并慢性高血压

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第3题

患者李××，女性，34岁。G1P0。因“停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日”入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示：“单胎头位，：BPD：7．9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘I级，AFI：25。”口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36．6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135／80mmHg。神志清。心肺(一)，腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。患者入院诊断为羊水过多，根据现有临床资料，在病因学上尚需要进一步排除的异常情况不包括

A.甲亢

B.慢性肾病

C.系统性红斑狼疮

D.宫内发育迟缓

E.重度胎儿水肿

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第4题

34岁，女性，孕2产1，因停经92天，终止妊娠，钳刮术时，患者出现寒战、烦躁不安、呼吸困难、血压90/40mmHg

，心率130次/分钟，最可能的诊断是()。

A.子宫穿孔

B.异位妊娠

C.术中出血

D.羊水栓塞

E.人工流产综合征

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第5题

患者，女性，34岁。因血压升高，双下肢水肿2周入院，尿检：尿蛋白（)。导致其水肿最主要的因素是A.肾

患者，女性，34岁。因血压升高，双下肢水肿2周入院，尿检：尿蛋白()。导致其水肿最主要的因素是

A.肾小球滤过率下降

B.心功能不全

C.肝功能不全

D.抗利尿激素增多

E.低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压下降

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第6题

患者，女性，34岁。因血压升高，双下肢水肿2周入院，尿检：尿蛋白（)，血检：白蛋白28g/L，血胆固醇6.5

患者，女性，34岁。因血压升高，双下肢水肿2周入院，尿检：尿蛋白()，血检：白蛋白28g/L，血胆固醇6.5mmol/L。诊断为原发性肾病综合征，该患者首选的治疗药物是

A、头孢拉定

B、庆大霉素

C、泼尼松

D、环孢素A

E、环磷酰胺

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第7题

患者，女性、28岁，因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体：两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次／分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×10⁹/L、PLT180×10⁹/L、血清铁蛋白8μg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400ml，速度是每分钟80滴。血还

A.输血相关性急性肺损伤

B.贫血性心脏病、急性左心衰竭

C.循环超负荷

D.肺血管微栓塞

E.过敏反应

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第8题

患者，女性、28岁，因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体：两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次/分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×10⁹/L、PLT180×10⁹/L、血清铁蛋白8μg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400mL，速度是每分钟80滴。血还剩20mL输完，患者突感心悸、呼吸困

A.低血容量贫血

B.高血容量贫血

C.正血容量贫血

D.大细胞高色素贫血

E.正细胞正色素贫血

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第9题

患者女性，26岁。G₁P₀A₀L₀。因"停经34周，下肢水肿1个月，发现血压升高1天"入院。患者平素体健，无重大病史。否认高血压、慢性肾炎病史。未行产前检查。1日前因水肿在当地医院检查，BP：170/110mmHg，口服硝苯地平效果不佳。转来我院。入院查体：T36.6℃，P96次/分，R21次/分，BP165/

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.子痫

E.慢性高血压并子痫前期

F.高血压危象

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第10题

何女士,25岁,因“停经33周,阴道有少量流血1天”入院就诊。患者1天前无明显诱因出现少量阴道流血,下腹微痛,但宫口未开,B超胎盘部分覆盖于宫颈口,该患者最可能的疾病是

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第11题

患者王××，女性，23岁，G1P0。因“停经22周，下肢水肿1个月，发现血压升高3日”就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律，现停经22周，1月前即自觉下肢水肿，渐加重，休息后不能消退。3天前产前检查，发现血压升高为145／95mmHg。无头痛、头晕，无视物不清，无恶心、呕吐，无心悸，无上腹不适。自解小便无异常。查体：T 36．7℃，P 81次／分，R 21次／分，BP 140／90mmHg。宫高21cm，FHR 150次／分。水肿+++。为进一步明确诊断，目前需要进行的检查不包括哪些项

A.血常规

B.尿常规

C.肝功能

D.TORCH

E.乳酸脱氢酶

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