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题目

[单选题]

男性,67岁,近半年来逐渐出现消瘦、四肢无力及肌萎缩,以近端肌肉为主,肌电图提示肌源性损害,化验TSH明显下降,该患者最可能的诊断是()

A.重症肌无力

B.慢性甲状腺毒性肌病

C.肌营养不良

D.Lambert-Eaton综合征

E.肌萎缩侧索硬化

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第1题

男性,20岁,近半年来出现食欲不振,消瘦,盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,疑患有髋关节结核,
体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的()。

A.外展功能

B.内收功能

C.屈曲功能

D.外旋功能

E.内旋功能

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第2题

患者,男性,20岁,近半年来出现食欲减退,消瘦,盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,疑患有髋关节
结核,体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的

A.外展功能

B.内收功能

C.屈曲功能

D.外旋功能

E.内旋功能

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第3题

男性,20岁,近半年来出现食欲缺乏、消瘦、盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,“4”字试验和托马斯
试验均为阳性,浮髌试验和拾物试验均为阴性,结核菌素试验阳性。该患者可能患有

A.颈椎结核

B.胸椎结核

C.腰椎结核

D.髋关节结核

E.膝关节结核

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第4题

患者,男性,35岁。一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断,最佳辅助诊断检查是()

A.食管吞钡检查

B.皮肤狼疮带试验

C.AST和CPK检测

D.肌电图检查

E.皮肤肌肉活检

F.ENA多肽检测

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第5题

男性,40岁,近半年来出现畏食,消瘦,近两个月来出现低热,明显消瘦,且面部出现黄染,肝达肋下3cm,质硬,压痛。最可能的诊断()

A.肝癌

B.肝炎后肝硬化

C.急性肝炎

D.肝脓肿

E.胆石症

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第6题

男性,40岁,近半年来出现畏食,消瘦,近两个月来出现低热,明显消瘦,且面部出现黄染,肝达肋下3cm,质硬,压痛。最为明确诊断哪项指标最有意义()

A.转氨酶

B.乳酸脱氢酶

C.甲胎蛋白

D.碱性磷酸酶

E.转肽酶

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第7题

患者,男,18岁。近半年来出现食欲缺乏,消瘦,盗汗,髓关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,疑患有髋关节结核,进行托马斯征检查是了解()

A.外展功能

B.内收功能

C.内旋功能

D.外旋功能

E.屈曲功能

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第8题

8、患者男性,69岁。半年来反复出现口腔水疱、糜烂。近半个月躯干、四肢出现如烫伤样水疱,易破溃、糜烂。疱壁松弛、透明。尼氏征阳性。诊断首先考虑:

A.大疱性类天疱疮

B.天疱疮

C.疱疹样皮炎

D.EB

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第9题

患者,男性,35岁。一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。根据上述检查,给予糖皮质激素治疗,疗程一年半,患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转,此时可能原因与最佳处理是()

A.诊断错误,停止使用激素治疗

B.诊断正确,激素用量不够,加大剂量

C.诊断正确,激素引起肌病可能性大,激素减量,继续观察

D.诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗

E.诊断正确,继续原剂量治疗加用CTX

F.诊断错误,应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗

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第10题

35岁男性患者,一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。据上述检查,给予糖皮质激素治疗,疗程一年半,患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转,此时可能原因与最佳处理是()

A.诊断错误,停止使用激素治疗

B.诊断正确,激素用量不够,加大剂量

C.诊断正确,激素引起肌病可能性大,激素减量,继续观察

D.诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗

E.诊断正确,继续原剂量治疗加用CTX

F.诊断错误,应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗

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第11题

男性,30岁,有10年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床表现中,哪项不符合实
际情况

A.呕吐物有酸臭味

B.呕吐量大,有宿食

C.有胃型和胃蠕动波

D.消瘦、脱水,碱中毒

E.呕吐物有粪臭味

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