引流管及导管的观察和护理（）

A．各导管标识应明确、醒目、清晰

B．衔接正确、牢固，保持通畅

C．观察各引流液的色、质、量并记录准确

D．以上都正确

A．各引流管做好标识并妥善固定，保持各种引流管通畅，避免扭曲、受压

B．观察腹部体征及全身症状，检测腹腔感染情况

C．观察并记录每次倾倒的引流液的量、颜色、性状、气味

D．保持引流管无菌，每天更换腹腔引流管的引流袋一次，尿管每周更换尿袋一次，普通尿管七天更换一次，硅胶尿管及防逆流尿管每月更换一次，并严格遵守无菌技术操作原则

E．保持引流口处敷料清洁、干燥，一旦敷料渗湿，及时更换

F．留尿管期间在病情允许情况下应多喝水，每天1500ml-2000ml以上

A.对重患者必须给予严密、全面的观察，及时分析、评估病情变化和治疗护理的效果，确保护理安全

B.危重护理记录应正确、准时、清晰，记录患者病情、用药、特殊治疗及检查的时间、出入量等，时间记录至分，并签署全名

C.做好各种导管护理。当患者身上导管较多时，各导管标识应明确、醒目、清晰，衔接正确、牢固，避免误用，观察各引流液的色、质、量并记录准确、保持通畅

D.及时正确采集各种血、尿、便、痰、引流液等标本，及时送检

E.严密观察和记录患者病情及生命体征的变化，掌握患者主要治疗、护理及潜在并发症等，做好预防性护理

A．保持管道的密闭

B．严格无菌操作，防止逆行感染

C．维持引流通畅

D．观察、记录

E．拔管及拔管后观察

A．遵医嘱为患者置管

B．PICC置管患者履行医嘱口头同意手续

C．导管脱落高风险患者有预防措施

D．观察引流液的颜色、性质、气味及引流量并记录

E．按相关规范要求更换导管及引流袋并严格无菌操作

A.保持管道的密闭

B.严格无菌操作,防止逆行感染

C.维持引流通畅

D.观察,记录

E.拔管及拔管后观察

A．实行引流管的“双固定”，做好管路及引流袋的标识

B．观察肾造瘘管及导尿管引流尿液的颜色、性状和量，准确做好记录

C．保持管路通畅

D．引流袋无需密闭，可开放

A、对连接造瘘管及引流袋，保持整个引流系统连接紧密和密闭，标识清楚

B、妥善固定造管及引流袋，防止管道脱落或意外拔管

C、间断轻挤压引流管以促进沉淀物的排出

D、监测尿液颜色、性状、尿量

E、观察有无造瘘漏尿

患者，女性，56岁。行胆总管切开取石术后，留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同

A、每天更换引流袋

B、保持引流管通畅

C、拔管前夹管观察1～2天

D、观察引流量和性质

E、引流袋不得高于引流出口

皮瓣移植的术后护理，哪一项是错误的

A、保持室温在25℃

B、应用扩张血管及抗菌药物

C、术后观察时间为48小时

D、负压引流，压力要适当

E、临床观察包括皮瓣的颜色、温度、充盈状况、针刺出血等

患者，女性，56岁。行胆总管切开取石术后，留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同

A．每天更换引流袋

B．保持引流管通畅

C．拔管前夹管观察1～2天

D．观察引流量和性质

E．引流袋不得高于引流出El