呼吸机相关性肺炎的致病原因（）

A..吸痰气管插管等操作时未严格遵守无菌操作原则

B.人工气道的建立

C.未及时更换呼吸机管道及清除积水瓶的冷凝水

D.患者痰多粘稠未及时清除

A.胃肠内容物反流.误吸

B.呼吸机管路的冷凝水倒流入气道

C.无菌操作不严，呼吸机管道污染

D.患者口咽部分泌物.气道内分泌物多且黏稠，痰液清除不及时.不彻底

E.高龄.高APACHEII评分.长时间机械通气.过度镇静.平卧位

A．呼吸道分泌物量增多、性状改变或吸痰次数增多

B．无其他原因发热

C．呼吸频率增加、潮气量减少、每分钟静息通气量增加或氧合指数上升

D．机械通气量需求无变化

A.早发VAP由多重耐药菌或泛耐药菌引起

B.早发VAP发生在机械通气3天内

C.我国VAP的致病菌多为肺炎链球菌

D.口咽部定植菌误吸可使病原菌侵入到呼吸道

A.全身性感染可由胰腺感染播散所致，也可以是其他原因引起的血流感染

B.中心静脉导管相关的血流感染以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌多见

C.接受全肠外营养的患者真菌感染发生率增加

D.呼吸机相关性肺炎则以条件致病性革兰阴性菌多见

E.以上均是

A.早发VAP由多重耐药首或泛耐药菌引起

B.早发VAP发生在机械通气3天内

C.我国VAP的致病菌多为肺炎链球菌感染

D.患者全身感染可使致病菌定植于呼吸道

E.口咽部定植菌误吸可使病原菌侵入呼吸道

A.早发VAP由多重耐药菌或泛耐药菌引起

B.早发VAP发生在机械通气3天内

C.我国VAP的致病菌多为肺炎链球菌

D.患者全身感染可使致病菌定植于呼吸道

E.口咽部定植菌误吸可使病原菌侵人呼吸道

A．肺炎发生在机械通气48h以后或者脱机48h内

B．机械通气期间出现发热，体温大于38.5℃

C．气管内吸出脓性分泌物

D．深部痰培养检出致病菌或在原有感染基础上培养出新的致病菌

E．在通气期间出现不明原因的动脉血氧分压下降，氧合指数下降

A.调查分析VAP发生的原因

B.讨论制定VAP改进措施

C.院感小组成员督导改进措施薄实

D.措施主要由责任护士落实，医生不必参与

E.总结反馈改进效果