题目
A.年龄≥60 岁或≤6 岁
B.意识障碍(模糊/谵妄/烦躁)
C.管路不易固定(分泌物多/出汗)
D.频繁或剧 烈呃逆/呕吐/咳嗽,疼痛≥4 分;有拔管史
第2题
A.进行管路滑脱评估,动态评估管路滑脱的高危因素,并及时采取措施
B.妥善固定管路,保持有效牵引
C.每班交接班,确认导管深度
D.根据需要吸痰,严格无菌操作
第3题
第7题
A.携带各种管道的患者(外周静脉输液管道及吸氧管除外)均须进行管道滑脱危险因素评估
B.带管期间每周评估一次,管路拔出后,记录最后一次
C.发生管道滑脱时,不需按照非惩罚性护理安全(不良)事件相关流程上报
D.新置入或非计划拔管时,护士应再评估
第8题
第11题
A.患者及照护者知晓留置管路目的及重要性、非计划拔管高危因素及危害和注意事项,并鼓励患者及照护者主动参与管路安全管理
B.患者及照护者遇到管路滑脱后,应立即自行还原管路,再通知医生
C.床上或下床活动时,要确保管路固定牢固,引流装置妥善放置。外出时及时倾倒引流液,做好相关记录
D.注意预留适宜长度,防止牵拉
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