题目
A.切不可用暴力伸直肘关节,以免损伤血管神经
B.可在尺、桡骨下端横穿一克氏针做骨牵引
C.形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎
D.骨牵引最初可用l~2kg重量,48小时后逐渐加至3~5kg重量
E.牵引3~4周后肘关节即可伸直,此时再行中厚游离植皮
更多“如肘关节有挛缩畸形时,术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时,以下处理中哪项是不恰当的()”相关的问题
第1题
A、外力伸直肘关节
B、在尺、桡骨下端横穿一克氏针做骨牵引
C、形成的创面用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎
D、骨牵引最初用1~2kg重量,48小时后逐渐加至3~5kg
E、牵引1~2周肘关节伸直后再行游离植皮覆盖创面
第2题
A、切不可用暴力伸直肘关节,以免损伤血管神经
B、桡骨下端横穿一克氏针做骨牵引
C、形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎
D、骨牵引最初可用1~2kg重量,48小时后逐渐加至3~5kg重量
E、牵引3~4周后肘关节即可伸直,此时再行中厚游离植皮
第3题
A、牵引3~4周后肘关节即可伸直,再行中厚游离植皮
B、切不可用暴力勉强伸直肘关节,以免损伤血管神经
C、形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布及干纱布包扎
D、可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引
E、骨牵引最初可用1~2kg重量,48小时后逐渐加至3~5
第4题
A.可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引
B.切不可用暴力伸直肘关节,以免损伤血管神经
C.骨牵引最初可用1~2kg重量,48小时后逐渐加至3~5kg重量
D.形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎
E.牵引3~4周后肘关节即可伸直,此时再行中厚游离植皮
第5题
A、可在尺、桡骨下端横穿一克氏针进行骨牵引
B、切不可用暴力伸直肘关节,以免损伤血管和神经
C、形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎
D、骨牵引的重量最初可用1~2kg,48小时后逐渐加至3~5kg
E、牵引3~4周后肘关节即可伸直,此时再行中厚游离植皮
第6题
B、待瘢痕相对成熟后(再过2~6个月)再进行手术治疗
C、应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术
D、可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕
E、应先松解手背及腕背瘢痕,后松解手指掌侧瘢痕
F、应先松解手指掌侧瘢痕,后松解手背及腕背瘢痕
捆绑止血带的位置可以是(提示术中对患者使用止血带。)A、右上臂上段
B、右上臂中段
C、右上臂下段
D、右肘关节处
E、右前臂上段
F、右前臂中段
对患者行右手背、腕背瘢痕松解术时须注意A、只进行掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕松解即可,不作瘢痕切除
B、必须彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕,同时切除手背、腕背瘢痕即可
C、彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕,同时必须将手背、腕背及近节指背瘢痕一并切除
D、术中若掌指关节复位困难,可以将侧副韧带切断
E、术中必须将掌指关节用克氏针固定于伸直位
F、术中必须将掌指关节用克氏针固定于屈曲位80°~90°
术中对该患者进行手背、腕背瘢痕松解后,创面修复方法可选A、刃厚皮片移植修复
B、一般情况不选择刃厚皮片移植,除非患者自身皮源极度困难
C、中厚皮片移植修复
D、全厚皮片移植修复
E、若基底肌腱、指掌骨外露,则考虑采用皮瓣修复
F、进行皮瓣移植修复时,可以选择带蒂皮瓣或游离皮瓣
对患者进行手背、腕背瘢痕松解、中厚皮片移植修复术后的处理措施有A、石膏外固定右腕及掌指关节
B、抬高患肢
C、术后5天即可打开包扎敷料
D、术后10天打开包扎敷料
E、若术中行克氏针固定,则术后1~2个月拔出
F、若术中行克氏针固定,则术后2~3周拔出
第7题
B、轻度挛缩
C、中度挛缩
D、重度挛缩
E、特重度挛缩
F、极重度挛缩
术中松解瘢痕时应注意(提示对该患者进行右腋窝瘢痕松解术。)A、必须使肩关节外展达90°以上
B、必须使肩关节外展达145°以上
C、可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的肌筋膜及部分肌束切断
D、不可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的部分肌束切断
E、若腋窝顶部残留少许正常皮肤,应予以保留
F、腋窝顶部残留少许正常皮肤应一并切除,以利于皮片移植或皮瓣转移
瘢痕松解后可采用的手术方案是A、"Z"字成形术
B、五瓣成形术
C、游离皮片移植术
D、侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术
E、肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术
F、岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术
可能的原因有(提示患者术后皮片成活欠佳。)A、肩关节未固定于外展145°
B、肩关节未彻底制动或过早松动
C、瘢痕松解创面止血不彻底
D、术后皮片下方出血或血肿形成
E、包扎时压力不均匀
F、术中手术区消毒不严格,术后伤口感染
G、患者术后贫血、低蛋白血症
第8题
A.对于慢性感染创面或骨髓炎患者必须进行彻底病灶清除
B.处理受区局部有急性炎症的患者应先切开引流
C.骨不连患者手术时要彻底清除骨折端的瘢痕组织
D.受区不需要处理肌腱、神经的损伤
E.瘢痕挛缩造成肢体畸形者,应先切除瘢痕、矫正畸形
第9题
B、Z成形术
C、局部皮瓣或邻近皮瓣修复
D、皮管移植
E、游离皮瓣移植
患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形
B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形
C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形
D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形
E、以上均不是
关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰
B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面
C、不能切除颈阔肌
D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后
E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除
关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术
B、做好口腔清洁卫生
C、胸前感染者应先控制感染
D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢
E、术前必须进行肺功能检查
第10题
B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形
C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形
D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形
E、Ⅴ度颈部瘢痕挛缩畸形
关于术前准备,下列不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术
B、做好口腔清洁卫生
C、胸前感染者应先控制感染
D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢
E、术前必须进行肺功能检查
关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰
B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面
C、不能切除颈阔肌
D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后
E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除
该症的手术办法应选择A、切除瘢痕,全厚或中厚植皮术
B、Z成形术
C、局部皮瓣或邻近皮瓣修复
D、皮管移植
E、游离皮瓣移植
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