50岁男性。因急性CO中毒、意识障碍人院，经吸O2、支持对症治疗后，意识恢复，好转出脘。2周后突然失语，不能站立、偏瘫、大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，双侧病理性反射阳性，首先考虑（）。

(77～78题共用题干)

患者男性，35岁。主因“急性中毒6小时”急诊人院，病人7am因与家人生气回到卧室休息，当午饭时叫其吃饭发现呼之不应，闻及蒜臭味，即送医院，查体：T36．5℃，Pl00次／分，Rl8次／分，BPll0／70mmHg，瞳孔直径约0？1cm，对光反应迟钝，皮肤潮湿，中度昏迷，多汗、流涎，轻度呼吸困难，意识障碍。立即洗胃、输液，应用解毒剂等抢救措施。

77．此患者最可能的临床诊断是

A．一氧化碳中毒

B．安眠药中毒

C．有机磷中毒

D．急性酒精中毒

E．砷化物中毒

78．应用特效解毒剂阿托品应

A．早期、足量、反复给药

B．早期、少量、反复给药

C．早期、足量、间断给药

D．早期、少量、间断给药

E．定期、少量、间断给药

A．急性脑供血不足

B．缺血性脑血管病

C．脑出血

D．急性CO中毒迟发性脑病

E．癫癎

A.急性脑卒中

B.有机磷中毒加重

C.急性有机磷中毒迟发型脑病

D.中间型综合征

E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变

A.急性中毒主要表现为急性脑缺氧性疾病，重症可有脑水肿

B.症状有头痛、头昏、恶心、呕吐，运动失调、幻觉、视力减退、判断力降低、意识障碍，震颤抽搐

C.中毒程度随着吸人CO浓度的高低和时间的长短而异。一氧化碳浓度越高，吸入时间越长，病情越严重，反之则轻

D.其他脏器也可出现缺氧性改变，如心血管系统可有心悸、心律失常，心绞痛，心衰等表现

E.皮肤和粘膜若有樱桃红色是CO中毒的特征性表现，较常见，轻症即可出现，如无此体征可除外中毒

B、慢性乙醇中毒

C、急性甲醇中毒

D、戒断综合征

E、korsakoff综合征

需要查的指标以明确诊断的是A、血甲醇浓度

B、血乙醇浓度

C、脑电图’

D、肌电图

E、测眼压

若考虑该病为甲醇中毒，下列情况不是血液透析治疗指征的是A、头晕乏力

B、血液甲醇浓度大于5mg/L

C、视力严重障碍

D、急性肾衰竭

E、严重代谢性酸中毒

A．中枢神经系统感染

B．急性脑梗死

C．急性脑出血

D．药物中毒

E．急性一氧化碳中毒迟发脑病

A.呼吸衰竭

B.脑水肿

C.脑缺氧

D.迟发性神经症

E.迟发性脑病

A.精神意识障碍

B.椎体外系神经障碍

C.椎体系神经损害

D.脑隙性梗死

E.大脑皮质局灶性功能障碍

急性CO中毒迟发性脑病不可能出现的临床表现是

A.精神意识障碍

B.锥体外系神经障碍

C.锥体系神经损伤

D.大脑皮层局灶性功能障碍和周围神经炎

E.颅内压升高