一患者由救护车送来, 面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。急诊护士应立即（）

A、详细询问病史，然后对症处理

B、全面细致护理体检，制定护理目标

C、重点护理体检，迅速采取急教措施

D、配合做好各种化验，然后抢救

E、观察病情，等待医生

A.详细询问病史，然后对症护理

B.全面细致护理体检，制定护理目标

C.送手术室

D.重点护理体检，迅速采取急救护理措施

E.配合做好各种化验，然后抢救

A.详细询问病史, 然后对症护理

B.全面细致护理体检, 制定护理目标

C.重点护理体检, 迅速采取急救护理措施

D.配合做好各种化验, 然后抢救

救护车送来一患者，其面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏微弱。急诊护士应立即

A、详细询问病史，然后对症护理

B、报告医生，准备好执行医嘱

C、配合做好各种化验，然后抢救

D、全面仔细护理体检，制定护理目标

E、重点护理体检，迅速采取急救护理措施

A.详细询问病史，然后对症护理

B.报告医师，准备好执行医嘱

C.配合做好各种化验，然后抢救

D.全面仔细护理体检，制定护理目标

E.重点护理体检，迅速采取急救护理措施

A.详细询问护理病史

B.全面进行护理体检

C.报告医师，配合抢救

D.重点询问、对症护理

E.做好各种检验的标本采集

A．详细询问病史，然后对症护理

B．报告医生，准备好执行医嘱

C．配合做好各种化验，然后抢救

D．全面仔细护理体查，制定护理目标

E．重点护理体查，迅速采取急救护理措施

A.详细询问护理病史

B.全⾯进⾏护理体检

C.报告医师， 配合抢救

D.⃞点询问对症护理

E.做好各种检验的标本采集

一昏迷患者由警察送来急诊，无法询问病史，但患者呼吸时有烂苹果味，最可能的诊断是

A、酒醉

B、有机磷农药中毒

C、糖尿病酮症酸中毒

D、脑动脉梗阻

E、癌症

一昏迷患者由警察送来急诊，故无法询问病史，但患者呼吸时有烂苹果味，可拟诊为何病

A、酒醉

B、有机磷农药中毒

C、糖尿病酮症酸中毒

D、脑动脉梗阻

E、癔病

痛，恶心，急送来院，CT 示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊，呼之不应，右侧瞳孔散大，对光反应消失，血压160/100mmHg，脉搏96 次/分，呼吸28 次/分。

(1)该患者的医疗诊断？

(2)护理应采取哪些措施？

(3)写出次病拟行手术名称？

(4)写出五个护理诊断。