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2020年自考专业(护理)妇产科护理学(一)考试真题及答案

来源: 上学吧自考专业(护理)题库发布时间:2022-06-29

自考护理专业以自考科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用。主要学习相关的人文社科知识和医学基础、预防保健的基本理论知识。上学吧自考护理题库正对考试中需要掌握的知识点以及易错点进行了整理和编辑,希望考生可以加强练习,不断巩固所学知识。现在就点击安装APP刷题。以下为试卷的详细内容:

一、单项选择题 每小题1分,共25分参考答案见试卷末尾

1、葡萄胎的处理原则是一旦确诊应立即()

A.清宫

B.化疗

C.免疫治疗

D.切除子宫

2、发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法是

A.碘试验

B.宫颈搔刮

C.宫颈锥形切除术

D.宫颈刮片细胞学检查

3、滴虫性阴道炎白带的特征是

A.淡红色血性

B.透明黏性

C.稀薄泡沫状

D.白色稠厚豆渣样

4、胎儿窘迫最明显的临床征象是

A.羊水胎粪污染

B.胎心率异常

C.胎动异常

D.胎儿酸中毒

5、妇科肿瘤患者化疗中,最常见和最严重的不良反应是()

A.免疫抑制

B.消化道反应

C.肝肾功能损伤

D.造血功能障碍

6、下列属于临产标志的是

A.胎动频繁

B.胎膜早破

C.规律性子宫收缩

D.阴道血性分泌物

7、关于新生儿卡介苗预防接种的注意事项,下列描述正确的是()

A.卡介苗应置于4℃左右的环境保存

B.注射后应用酒精棉球擦拭皮肤注射部位

C.稀释后的卡介苗药液应在1小时内用完

D.皮下注射I周左右接种部位会出现小脓包

8、关于妇科检查的注意事项,下列描述正确的是()

A.检查前需测量体温

B.检查前需排空膀胱

C.检查时需取半卧位

D.月经期可随时检查

9、关于手术流产,下列描述正确的是()

A.妊娠49天之内需终止妊娠者首选钳刮术

B.术前2次体温超过37.5C者禁忌手术流产

C.人工流产术后3个月禁止性生活及盆浴

D.人工流产术后阴道出血一般持续1个月

10、某女,25岁,既往月经规律,无痛经,近5年开始出现经期腹痛,逐渐加重。盆腔检查发现右附件有包块,盆底触痛结节。考虑其痛经最可能的原因是()

A.子宫内膜异位症

B.子宫肌瘤

C.原发性痛经

D.输卵管癌

11、糖尿病产妇的胎儿出生后容易发生

A.高血糖

B.红细胞减少症

C.贫血

D.呼吸窘迫综合征

12、下列可导致妊娠晚期阴道流血的是

A.葡萄胎

B.先兆流产

C.胎盘早剥

D.异位妊娠

13、某女,产后1天,血红蛋白80g/L,对于该产妇会阴切开缝合术后护理不恰当的是()

A.每日检查伤口

B.每日会阴冲洗两次

C.术后2天拆线

D.拆线前消毒切口周围皮肤

14、关于妇科肿瘤患者化疗药物外渗的处理,下列描述正确的是()

A.外渗后立即停药并局部封闭治疗

B.外渗1~2天内局部冷敷

C.外渗3~4天内冷热敷交替

D.外渗5~6天局部热敷

15、关于经腹输卵管绝育术的时间选择,下列描述正确的是()

A.应在月经前3~7天进行手术

B.自然流产半年后方可进行手术

C.中期引产半年后方可进行手术

D.剖宫产术的同时可进行手术

16、下列不属于围绝经期综合征妇女月经表现的是

A.闭经

B.月经期不变

C.月经量不规则

D.月经周期改变

17、在下丘脑-垂体-卵巢轴的调节过程中,脑垂体分泌的激素是()

A.卵泡刺激素释放激素

B.黄体生成素释放激素

C.卵泡刺激素

D.雌激素

18、某初产妇,足月妊娠,临产12小时。产科检查:宫缩6~7分钟一次,每次持续时间20秒,宫口开大3cm,胎先露棘上lcm,胎心140次分。此时最佳的处理方法是()

A.立即给予抗生素

B.立即静点缩宫素

C.立即行剖言产术

D.肌内注哌替啶

19、某女,35岁,孕1产0,妊娠37周,近期反复发生阴道流血,不伴腹痛,否认外伤史,胎头浮,胎心140次/分,B超提示胎盘位置较低,应首先考虑为()

A.晚期流产

B.先兆早产

C.前置胎盘

D.先兆子宫破裂

20、关于流产的处理原则,下列描述正确的是()

A.先兆流产时用抗生素

B.不全流产时尽快清宫

C.难免流产时尽量保胎

D.完全流产时补充凝血因子

21、关于无排卵性功能失调性子宫出血,下列描述正确的是

A.基础体温呈双相型

B.月经前宫颈粘液粘稠

C.月经周期无改变

D.出血期多无腹痛

22、关于基础体温测定,下列描述正确的是()

A.女性排卵后体温上升0.3~0.5℃

B.体温测定至少连续2个月经周期

C.每晚睡前经腋下测量体温5分钟

D.每晨洗漱后经口腔测量体温5分钟

23、产褥感染最常见的病原体是

A.厌氧性链球菌

B.支原体

C.假丝酵母菌

D.真菌

24、下列可导致产后妇女乳房肿胀的是

A.及时排空乳房

B.不限定哺乳时间

C.产后半小时内开奶

D.婴儿含接姿势不良

25、宫颈癌根治术术后患者尿管需保留的时间是()

A.1~3天

B.3~5天

C.7~10天

D.12~14天

二、填空题 每小题1分,共15分参考答案见试卷末尾

1、恶性滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是______转移。

2、卵巢肿瘤最简单可靠的检查方法为()。

3、36. 淋病是由革兰阴性的_________引起的一种性传播疾病。

4、阴道上皮细胞中含有丰富的糖原,在_______作用下分解为乳酸

5、新生儿Apgar评分的依据是心率、呼吸、肌张力、喉反射及_______

6、分娩过程中,中骨盆重要的径线是______间径。

7、在不孕症的女方因素中,排卵障碍主要是由于()功能素乱导致持续不排卵。

8、妊娠合并急性病毒性肝炎的妇女,临产后应常规备好_______

9、育龄期妇女可能妊娠的最早和最重要的症状是______

10、妇科肿瘤患者应用甲氨蝶呤治疗时,若尿pH值小于6.5,则嘱患者口服()。

11、产前评估中,月经史资料收集内容包括()、月经周期、持续时间和伴随症状。

12、宫颈刮片刮取标本的位置是宫颈外口()上皮交接处。

13、女性内生殖器淋巴包括髂淋巴、腰淋巴和______淋巴三组。

14、产后24小时至10日内,口表测量体温,每日至少测4次,2次体温达到或高于38℃者,称为()。

15、哺育新生儿的最佳选择是()喂养。

三、名词解释 每小题3分,共15分参考答案见试卷末尾

1、滋养细胞疾病

2、产后出血

3、胎头吸引器助产术

4、恶露

5、避孕

四、简答题 每小题5分,共25分参考答案见试卷末尾

1、简述子宫颈炎患者物理疗法的护理措施。

2、47. 简述妊娠合并心脏病妇女分娩期的护理措施。

3、简述闭经患者的护理措施.

4、简述第二产程中产妇护理的主要内容。

5、简述妇科手术术后减轻腹胀的护理措施。

五、论述题 每小题10分,共20分参考答案见试卷末尾

1、某女,38岁,因清晨触摸到腹部包块就诊。平素月经规律,近半年出现月经量稍多、经期延长,无性交不适及痛经。尿HCG(-),B超显示子宫体部多个结节。附件及其他检查未发现异常。 根据以上资料,请回答:(1)该患者可能的医疗诊断;(2)该类患者的护理措施。

2、某女,22岁,孕1产0,既往体健。主因“妊娠34周,头痛、头晕,视物模糊3天”入院,孕期未做产检。查体:血压190/120mmHg,脉搏90次/分,下肢水肿(++),尿蛋白(+++),胎心134次/分。 根据以上资料,请回答:(1)该患者最主要的医疗诊断;(2)该类患者的护理措施;(3)该类患者若出现抽搐,应采取的护理措施。

参考答案:

【一、单项选择题】

1~5 ADCBD 6~10 CABBA

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【二、填空题】

1 1、肺 2 1、盆腔检查(妇科检查) 3 1、淋病奈器菌(淋病双球菌) 4 1、阴道杆菌 5 1、皮肤颜色

6~15点击安装“自考护理专业题库APP”查看答案

【三、名词解释】

1 是一组(1分)由胎盘城毛滋养细胞(1分)过度增生引起的疾病(1分)。 2 胎儿娩出后(1分)24小时内(1分)出血量超过500ml者(1分)。 3 是将胎头吸引器置于胎头上(1分),形成-一定负压吸住胎头(1分),通过牵引协助胎儿娩出的手术(1分)。 4 是指产后(1分)随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落(1分),含有血液,坏死蜕膜组织及粘液(1分)。 5 是指用科学的方法(1分),在不妨碍正常生活和身心健康的条件下(1分),使妇女暂时不受孕(1分)。

【四、简答题】

1 (1)治疗时间应在月经干净后3~7天内,无急性生殖道炎症者(1分);(2)治疗后应每日清洗外阴,保持外阴清洁干燥(1分);(3)治疗后2个月内避免盆浴、性生活及阴道冲洗(1分);(4)物理治疗后患者均有阴道分泌物多,在宫颈创面痂皮脱落前,阴道有大量黄水流出,脱痂时可有少量出血或少许流血,如出血较多应及时就诊(1分);(5)一般于月经干净后3~7天复查(1分)。 2 (1)待产过程中产妇应尽量采取左侧卧位,以增加子宫、胎盘血流量。给予适当的止痛,以减轻心脏负担(1分);(2)监测产妇和胎儿情况:密切观察生命体征,以观察产妇对分娩的反应,并判断是否有心功能代偿不全的症状(1分)。监测胎心变化及对宫缩的反应,以判断是否有胎儿宫内窘迫发生(1分);(3)减少产妇体力消耗,加强休息。指导产妇在两次宫缩间期放松和休息,耐心安慰产妇以帮助其适应宫缩引起的不适。应尽量缩短产程(1分);(4)陪伴产妇,提供心理支持,并告知产妇及其家人产程进展情况,以降低他们的焦虑(1分)。 3 (1)对闭经患者作必要的解释工作,如讲述发生闭经的原因很多,需要耐心地、按时、按规定接受有关检查,取得准确的检查结果,才能有满意的治疗效果(1分);(2)指导患者正确按医嘱用药或其他治疗措施(1分)。闭经的治疗主要是针对病因采取不同方法,护理工作者应告诉患者必须按医嘱用药和复诊,说明每个药物的作用,服法、可能出现的副作用等(1分)。如若文化水平较低,一时未搞清楚者,应对患者耐心解释,直到正确掌握其用药方法。如为住院患者,应按医嘱准时给药(1分);(3)指导患者调整工作、生活节奏,建立患者认可的锻炼计划,增强适应环境改变的体能,学会自我排泄心理抑郁和协调人际关系的方法(1分)。 4 (1)应严密观察产妇的一般情况,测血压,听胎心音(1分);(2)指导产妇在宫缩时屏气用力,增加腹压协助胎儿娩出(1分);(3)产妇采取半卧位,双腿屈曲,双手握住床边把手,当宫缩开始时,先深吸气屏住然后如解大便样向下用力以增加腹压(1分);(4)在宫缩间歇时,全身肌肉放松,安静休息,宫缩再出现时,重复使用腹压(1分);(5)如果产妇用力不当,易疲劳,造成宫缩乏力,影响产程进展导致第二产程延长,应检查原因,尽快结束分娩,避免脑头过度受压(1分)。 5 (1)术后应劝告患者切勿呻吟和抽泣,以防吞下大量空气,加重腹胀(1分);(2)术后鼓励患者早期下床活动,以增加肠蠕动(1分);(3)未排气前,不要吃奶,糖制品,防止加重肠胀气(1分);(4)一般情况下,手术后2~3日腹胀可自然消退,如未减轻,可用热水袋置于腹部,或用手顺时针按摩腹部(1分);(5)腹胀严重者可用肛管排气或盐水低位灌肠(1分)。

【五、论述题】

1 (1)子宫肌瘤(2分)(2)①心理护理:帮助患者对疾病有正确认识。告知子宫肌瘤是良性肿瘤(1分)。恶变率极低,因此如肌瘤小于妊娠10周大小,症状不明显,近绝经期可不需治疗,每3~6个月随访观察一次,一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。如月经量稍多可考虑激素治疗(1分);②阴道出血多时,应密切观察患者的生命体征及阴道流血情况,保留会阴垫估计压血量,立即静脉输液,必要时遵医嘱输血。注意外阴清洁卫生,预防宫腔感染(1分)。③肌瘤较大出现压迫症状的患者,应注意观察患者大小便情况,出现尿潴留者,应立即导尿。压迫直肠引起便秘者,可适当给予轻泻剂(1分);④浆膜下肌瘤扭转,出现剧烈腹痛时,应立即报告医生处理,并做经腹手术的准备(1分);⑤粘膜下肌瘤如脱出阴道者,应注意保护外阴清洁,防止感染。出血多时,应立即准备外阴皮肤,行经阴道粘膜下肌瘤摘除术,术后除按阴道手术护理外,应注意观察有无阴道出血(1分);⑥对年轻要求保留生育能力的患者,可行腹腔镜或经腹肌瘤剥除术(1分)。对肌瘤较大,超过10周妊娠大小,症状严重者,或生长迅速,可行全子宫切除术,按照妇科经腹手术前后护理(1分)。 2 (1)(重度)子痫前期(1分)(或妊娠高血压疾病,妊高征)(2)护理措施:①保持病室环境安静,空气清新,床单位整洁,以利于孕妇睡眠(1分);②定时测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重,听胎心,记录出入量(1分);③关心孕妇的心理,了解并尽量满足其各种生理及心理需求。注意孕妇自我感觉,嘱孕妇如出现胎动异常、腹痛、阴道出血、头痛、头晕、眼花等症状应及时通知医生,并立即听胎心,给予氧气吸入(1分);④护士应掌握常用解痉、降压、利尿、镇静药物的作用、剂量、用药方法、副作用及中毒表现和抢救措施(1分)。(3)子痫的护理:①孕妇置于单间暗室中,注意空气流通,避免声、光的刺激,各种治疗、护理操作应相对集中,以减少对孕妇的刺激(1分);②应有专人护理,详细记录病情(1分),密切观察血压、脉搏、呼吸和体温,抽搐时立即给予氧气吸入,将开口器置于口腔,以防止舌咬伤。必要时用舌钳将舌拉住,避免舌后坠阻塞呼吸道。加床挡防止坠地。抽搐时勿用强力按压病人以免造成损伤;③昏迷时的护理,应禁食。取下义齿,以免脱落引起室息,加强口腔护理。病人应取侧卧位,便于呕吐物的排出,注意及时吸出鼻腔和口腔的排泄物,以防发生吸入性肺炎;④注意无菌操作,保持输液管通畅,滴速不宜过快,以防发生肺水肿(1分);⑤密切观察胎盘早剥、脑水肿、肺水肿、心衰、肾衰等的临床表现,以便及时抢教。注意监测胎心变化,作好抢救胎儿的准备(1分)。

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